122演讲技巧和学术推广叶荟.pptxVIP

医学幻灯片设计制作与演讲技巧分享江西区 叶 荟 南昌 2012.12.2.1医学演讲的构思构思与创意幻灯与演讲实施与跟进内容篇：四大关键问题三个核心步骤形式篇：巧用素材做幻灯用沟通点亮听众实施篇：25种常用方式51天演讲战术　医学演讲三部曲演讲的核心是灵魂和思想,而非形式1演讲不是传递信息,而是复制思想2演讲需要提炼核心的几个字3讲得越多,听众越少4　关于演讲 设计与创意中的四大关键问题以终为始换位思考目标选择确定逻辑我的演讲目标是什么？如果我是医生……我的“罗马柱”是什么?我选择哪种叙事结构排列罗马柱? 　我们为什么演讲?B演讲目标A 　目标选材：我要让听众做到的10%是什么？ 以听众为出发点，而不只是自己听众：想得到什么演讲者：如何使听众接受我的思想？如果我是医生我最关心的是什么？这次演讲会给我什么价值？　用罗马柱进行逻辑编辑医学演讲结构以时间线组织 以地理位置组织以概念的空间关系组织问题----解决方案式新趋势----独特功能式产品----独特功能式病例分析式辩论、归谬式对照比较式矩阵式平行类比式自问自答式项目符号式　问题—解决方案新趋势—独特功能式目前现状存在问题/发展目标 对解决方案的探索（基础医学和循证医学研究）产品 结论（诊疗指南）行动方案（流程）构思与创意幻灯与演讲实施与跟进内容篇：四大关键问题三个核心步骤形式篇：巧用素材做幻灯用沟通点亮听众实施篇：25种常用方式51天演讲战术医学演讲三部曲 三个核心步骤：开场---主干---结尾听众开场：阐明逻辑开场：吸引听众主干：抓住听众主干：强化B点讲者结尾：呼唤听众结尾：要求行动以听众为核心的三个关键步骤 结尾主干开场强调B点要求行动阐明逻辑讲者目的听众需要吸引听众抓牢听众呼唤听众开场：第一句话就引起听众的注意 How long do people listen ?3 minutes20 seconds主干：制造“亮点元素”，抓牢听众心灵纽带利益扳机互动环节（如有奖问答） 用“心灵纽带”拉近听众定制标题幻灯片“实时+实地” 了解行业最新热门话题：网站··· （医学）历史上的今天寻找“联系人” 调查听众背景 了解关键听众的名字结尾—呼唤听众陈述你的主张煽情+针对B点缔结告诉医生如何做重申这样做的好处 结尾：清晰、明确地要求听众调查显示：医学演讲中，针对特定患者类型的结尾，给听众的印象最深刻。如何得到更多问题：如何使问题“不跑题”：回答问题的几个关键技巧：SEER Model ( Summary ; Elaboration ; Example ; Restatement )乐加，既“生理”又“平衡”的晶体液 — 液体治疗完美解决方案手术、创伤、长期禁食、大面积烧伤、深度休克等手术、创伤等因素可导致机体内环境紊乱功能性ECF缺失机体失水、电解质失衡ECF重新分布有效ECF被隔绝入第三间隙抗利尿激素及醛固酮分泌亢进内环境紊乱，微环境障碍严重时会导致多器官衰竭，危及患者生命液体复苏的广泛应用 创伤 烧伤 严重感染 外科手术 急诊科、ICU、外科…液体复苏是休克治疗的基础感染性休克EGDT传统晶体及其特点生理盐水缺少钾、钙、镁没有酸碱缓冲系统氯离子水平明显高于血浆 高氯血症代酸（HCMA）抑制心肌增加肺动脉高压减少肾小球滤过率导致凝血紊乱和失血生理盐水并不“生理”血浆和生理盐水和平衡液的比较 生理盐水已不是液体复苏的首选British Consensus Guidelines on Intravenous Therapy for Adult Surgical Patients published in 2008 Recommendation1:由于临床使用中会导致高氯性代谢性酸中毒的风险，如果选择晶体液复苏或补充生理需要，应首选平衡晶体液取代生理盐水，如乳酸/醋酸林格氏液或Hartmann液，除非存在低氯血症可能，如呕吐或胃肠减压。平衡液（乳酸林格氏液）乳酸林格氏液的优点含有钾和钙乳酸具有缓冲能力乳酸林格氏液的缺点最大问题：乳酸（休克、肝功不全、儿童）Na+含量偏低渗透压低Ca2+较高，大量致高凝平衡液不平衡！ 理想平衡液的标准乐加?在急重症治疗中的应用烧伤休克胃肠液丢失急性肠梗阻急性胆道感染急性胰腺炎等123更接近正常之ECF，等渗溶液 ：pH值为7.4，Cl－和Na+浓度接近血浆，K+和Mg2+浓度接近细胞外液不引起低渗性组织水肿强大的缓冲体系：不含乳酸：避免乳酸酸中,用于肝功能不全，婴幼儿和乳酸代谢障碍(严重休克)的病人乐加--- 既“生理”又“平衡”的晶体液 液体治疗完美解决方案含有碳酸氢盐前体物质的醋酸根和葡萄糖酸根，为正常血浆值的两倍，抗酸缓冲能力强，可迅速纠正酸碱紊乱456钙离子的重要生理功能：生命活动必需的基础离子参与离子跨膜转运及