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第四章医疗质量安全管理与持续改进
二十七、病历（案）管理与持续改进
评审标准
评审要点
支撑材料准备
考评办法
主责部门
4．27．1病历（案）管理符合《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范。
按照《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范的要求，设置病案科，由具备专门资质的人员负责病案质量管理与持续改进工作。配设相应的设施、设备与人员梯队。
（牵头科室：医务部病案科）
【Ｃ】 1．设置病案科
2．配置病案管理人员满足工作需要，形成梯队，非相关专业的人
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