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输尿管钬激光碎石护理 第一页，共28页。  概述 尿路结石又称尿石症，是泌尿外科最常见疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。上尿路结石是指肾和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。 第二页，共28页。 肾结石多发生在青壮年，左右侧发病率相似，双侧占10%。输尿管结石90%以上来自于肾脏，双侧输尿管结石占5%。 正常输尿管长25～30cm,S状,直径2～5 mm。 输尿管有三个生理狭窄，第一个狭窄位于肾盂、输尿管交界处（输尿管起始部）；第二个狭窄在输尿管越过髂血管处（小骨盆入口处）；第三个狭窄在输尿管、膀胱交界处（膀胱入口处）结石易滞留或嵌顿在三个狭窄部。 输尿管内径特点自上而下由粗变细，故输尿管下1/3处是最常见发生结石的部位。 第三页，共28页。 输尿管三个生理狭窄 输尿管起始部 小骨盆入口处 膀胱入口处 第四页，共28页。 临床表现 1.疼痛 输尿管完全梗阻可引起肾绞痛，典型表现为突发性疼痛，剧烈难忍，多在深夜或凌晨发作，持续数分钟至数小时不等。 2.血尿 常有肉眼或镜下血尿。 3.并发症 结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、脓尿肾区压痛。结石引起肾积水时，可在上腹部触及增大的肾脏；双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿，甚至出现尿毒症。 第五页，共28页。 辅检 1.