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分级护理培训学习内容 分级护理培训学习内容 分级护理培训学习内容 分级护理培训内容 时间： 2017 年 8 月 22 日 培训人员：全体护士 主讲人 : 罗金娣 分级护理是患者在住院时期，医务人员依据患者病情和生活自理能力，确立并实行不一样级其他护理，分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住院患者一览表上采纳不一样颜色进行表记，特级和一级用红色标记， 二级用黄色标记，三级可不做表记，患者床头卡上标明相应的护理级别。 确立患者的护理级别，应该以患 者病情和生活自理能力为依照， 并依据患者的状况变化进行动向调整。 （一）特级护理 1. 病情依照 （ 1）病情危重，随时需要急救的病人。 （ 2）重症监护患者。 （ 3）使用呼吸机辅助呼吸并需要严格 监护病情的患者。 2. 护理要求 （ 1）严实察看病情变化， 随时丈量生命体征。 （ 2）拟订护理计划， 详尽记录病人的病理变化。 （3） 仔细仔细的做好基础护理，专科护理。如整理床单位，面 部洁净和梳头， 1 次 / 日。需要时辅助换衣和指甲护理。 床上洗头周一次。生活部分自理者，辅助达成。对非禁食患者辅助进食 / 水。增强眼部护理，正确记录 24 小时进出 量。依据病情，赐予平卧位或半卧位，保持患者舒坦体位。 （ 4）备齐急救药品和器械，用物按期改换和消毒，严格 履行无 菌操作规程。 （ 5）察看病人情绪上的变化，做好意理护理，除去抑郁。 （二）一级护理 病情依照 （ 1）重症病人、尚需严格卧床歇息以及生活不可以自理的病人。 （ 2）生活一部分能够自理、但病情随时可能发生 变化的病人。 （ 3）生活完整不可以自理且病情不稳固的患者。 2. 护理要求 （ 1）每小时巡视病房，随时察看患者喘促，咳嗽等病情变化，依据病情丈量生命体征。 （ 2）增强基础护 理、专科护理。如整理床单位，面部洁净和梳 头， 1 次 / 日。需要时辅助换衣和指甲护理，床上洗头，周一次。生 活部分自理者，辅助达成。对非禁食患者辅助进食 / 水。咳嗽无力咳嗽困难者要辅助排痰，准时翻身拍背，体位引 流排痰，必需时吸痰。 （ 3）指导患者注意安全，防备病人受外伤，依照方便病人使用原则，将常用物件固定地点放 置，活动的空间不设阻碍物，防止病人绊倒。 （ 4）供给护理有关健康指导，见告患者起居有常，注意四时 气 候变化，御寒保暖，踊跃找寻过敏源，预防哮喘复发。 （三）二级护理 病情依照 （一）急性症状消逝，病情趋于稳固，仍需卧床歇息的病人。 （二）慢性病限制活动或生活大多数能够自理的病 人。 2. 护理要求 （一）每两小时巡视病人，察看病人病情变化，丈量生命体 征，实行基础护理和专科护理，如辅助面部洁净和梳头，整理床单位，需要时辅助换衣和指甲护理，对非禁食患者辅助进食 / 水。 （二）依据医嘱，正的确施治疗，对症护理。 （三）指导患者注意安全，防备病人受外伤，教会病人使用 床旁传呼系统，并鼓舞病人追求帮助。 （四）供给护理有关健康指导，见告患者居室内切勿搁置花 草，保持心情愉快。 （四）三级护理 病情依照 生活完整能够治理的，病情较轻或恢复期的病人。 2 护理要求 （一）每三小时巡视病人，察看病情变化，按惯例病人测生 命体征，整理床单位一次正的确施治疗，对症护理。 （三）指导患者注意安全，地面圆滑，注意防滑。  / 日，  （二）依据医嘱 （四）供给护理有关 护理健康指导。见告患者戒烟酒，忌食 海鲜发物等易引起过敏的食品，保持心情愉快。