医院诊疗会诊制度.docxVIP

医院诊疗会诊制度 1、会诊注意事项 会诊时要注意做到： （1）严格掌握会诊的指征，既要防止该会诊而不及时进行会诊的失职现象，又要避免不必会诊或不急于马上会诊就轻率决定并未作充分准备的会诊； （2）凡会诊都要按规定填写会诊申请单； （3）要提高会诊的质量，一方面要保证派出会诊医师的质量，应有较好经验的主治医师以上人员承担，会诊时要详细了解病情和检查病人，另一方面病房经管医师或值班医师要虚心接待会诊医师的来到，主动介绍病情和请都问题，说明要求会诊的目的和中心主题，双方进行讨论交流和沟通： （4）会诊时发生明显分歧时，会诊医师要主动邀请上级医师再次会诊； （5）主治医师要根据会诊意见作为制度治疗方案的参考，并将对诊治情况修改补充之点向病人通报说明； （6）会诊记录要纳入病历保存。 2、会诊的形式 （1）科内会诊 对本科的疑难病例、危重病例或具有科研教学价值的病历，经管主治医师或高年资住院医师提出，由科主任或主任医师召集，或由主治医师邀请本科有关医务人员参加会诊讨论； 会诊时由经管住院医师报告病历和诊治情况、要求会诊目的和主要议题，通过广泛讨论，以期明确诊断治疗意见。 （2）科间会诊 凡病人病情已超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，可由经治疗医师提出，上级医师（指主治医师以上）同意。