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重点中学学生健康档案表格模板 重点中学学生健康档案表格模板 PAGE / NUMPAGESPAGE / NUMPAGES 重点中学学生健康档案表格模板 ** 中学学生健康检查档案 卡 学号： 学校名称： 班级： 建表日期： 年 月 日 学生姓名： 性别： 民族： 出诞辰期： 年 月 日 年纪： 既往重要病史：肝炎 肺结核 先本性心脏病 肾炎 风湿病 地方病（病名）： 其余（病名）： 既往疾病诊疗日期： 年 月 日 体检日期 年 年 检查项目 年 年 年 年 月 月 月 日 月 日 月 日 月 日 日 日 形 身高（ cm） 体 体重（ kg） 指 标 医生署名 生 血压（mmHg） 理 脉博（次 / 机 分） 能 医生署名 内 心 科 肺 欢迎共阅 肝 脾 医生署名 头部 颈部 胸部 脊柱 外 四肢 科 皮肤 淋奉承 医生署名 欢迎共阅