学习卫生部甲型H1N1流感诊疗方案(第三版)..docVIP

学习卫生部甲型H1N1流感诊断方案(第三版). 学习卫生部甲型H1N1流感诊断方案(第三版). PAGE / NUMPAGES 学习卫生部甲型H1N1流感诊断方案(第三版). 学习卫生部甲型 H1N1 流感诊断方案 (第三版 ) 科学防控甲型 H1N1 流感院内交错感染 陈修文 江西省少儿医院 江西省医院感染监控中心 内容概要 一、甲型 H1N1 流感流行趋向 甲型 H1N1 流感全世界延伸 甲型 H1N1 流感流行趋向 ?美国、墨西哥于 3 月起出现 ?°猪流感 ?±病例并形成疫情 ? 4 月 27 日说，墨东部韦拉克鲁斯州佩罗特镇拉格洛里亚村一名 4 岁 墨西哥卫生部长科尔多瓦 男孩 赫尔南德斯 是墨西哥首例确诊猪流感病例。 甲型 H1N1 流感流行趋向 今后，疫情快速扩大，呈全世界延伸态势 – 月 29 日流感大流行警示上涨到第 5 级 4 – 月 11 日流感大流行警示提高至第 6 级 6 WHO 预警 六级戒备 则意味着在世卫组织另一个辖区中起码又有一个国家发生了社区层面的暴发，宣告这一阶段将表示正在发生全世界大流行。 这是世卫组织 40 年来第一次把传得病戒备级别升至最高等别 中华人民共和国卫生部 公 告 2009年 第 8号 经国务院同意，现通告以下： 一、将甲型 H1N1 流感（原称人感染猪流感）归入《中华人民共和国传得病防治法》规定的乙类传得病，并采纳甲类传得病的预防、控制举措。 二、将甲型 H1N1 流感（原称人感染猪流感）归入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的 检疫传得病管理。 特此通告。 二〇〇九年四月三十天 甲型 H1N1 流感流行趋向 中华人民共和国卫生部通告 2009第 9号 ?将甲型 H1N1 流感由 ?°《中华人民共和国传得病防治法》规定的乙类传得病，并采纳甲类传染 病的预防、控制举措 ?±调整为 ?°《中华人民共和国传得病防治法》 类传得病的预防、控制举措 ?±（7 月 1 日）。 甲型 H1N1 流感流行趋向 卫生部甲型 H1N1 流感防控工作信息通告 （二〇〇九年十一月十一日） 卫生部新闻办公室  规定的乙类传得病，  并采纳乙 ? H1N1 流感确诊病例 3393 卫生部通告， 11 月 9 日 15 时至 11 月 11 日 15 时，我国内陆报告甲型 例。截止 11 月 11 日，我国内陆 31 个省市自治区累计报告 62871 例甲型 H1N1 流感确诊病例， 已治愈 47077 例。重症病例累计 285 例，已治愈 54 例，死亡 36 例。 甲型 H1N1 流感流行趋向 近期，我国内陆疫情局势也发生了一些新的变化： –疾情从沿海遍向全国； –从城市向乡村扩散； –由输入为主变成本地为主； –由发散病例向齐集疫情发展。 ?当前，内陆 31 个省份都发现疫情，每天报告病例数奉上涨趋向，近期还陆续出现了重症病例。 我们面对的疫情防控局势不容乐观。 和过去流感造成灾害的差别 ?甲型 H1N1 流感给人类的灾害，会重蹈历史覆辙吗？ ?WHO 向来在警示，流感大流行是特别可怕的。历史上以前造成多少人死亡。 ?第四次大流行，还会出现 90 年前西班牙流感那样的情况吗？ 流行性感冒－一个古老而深重的话题 1580 年人类初次对流感迸发有详细记录以来，流感的大迸发体现周期性特色，一般为 二三十年迸发一次，最长的间隔为 39 年。 流行性感冒（ influenza) 是人类发病率最高、传染性最强、危害最大、也最简单被轻 视而致使严重结果的传得病之一。 ?1918-1919 年（西班牙流感） ：由 H1N1 亚型流感病毒惹起，死亡人数约 5000 万。 ? 年（亚洲流感） ：由 H2N2 亚型流感病毒惹起，死亡人数约 100 万人（ 1957.2.22 首 1957-1958 发于中国贵州 ,3、4 月间席卷中国。 5 月到 6 月侵袭了日本及东南亚各国 ,7 月到 8 月流行于中东、 非洲 ,美国在 9 月开始流行 ,10 月加拿大和前苏联也遭侵袭 ）。 ?1968-1969 年（香港流感） ： 由 H3N2 亚型流感病毒惹起，死亡人数约 75 万 二、正确认识甲型 H1N1 流感 病毒构造 : 由基因片段和包膜构成 甲型 H1N1 流感的病原学 ?A 型 H1N1 亚型流感病毒株 ?病毒为有囊膜病毒，对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感 ?病毒对热敏感， 56℃条件下， 30min 可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活病毒能惹起病毒的多重复生 ?酒精能杀灭 流感病毒的分型 ? A ）、乙（ B ）、丙（ C）三型。 流感病毒可分为甲（ ? 3 个亚型 甲型流感又可分为 甲型 H1N1 1918 年 甲型 H2N2 1957 年 甲型 H3N2 1968 年 ?为