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《精神病学》脑器质性精神障碍 《精神病学》脑器质性精神障碍 脑 器 质 性 精 神 障 碍 Mental disorders due to brain diseases 《精神病学》脑器质性精神障碍 第一节 概 述 《精神病学》脑器质性精神障碍 基 本 概 念 脑器质性精神障碍：脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍。 分类：急性 慢性 《精神病学》脑器质性精神障碍 诊 断 依 据 有引起精神障碍的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据 脑病变和精神症状发作有时间上的关系 精神障碍可因原发脑部疾病的变化而发生相应的变化 精神症状不由其他病因引起 《精神病学》脑器质性精神障碍 常 见 综 合 征 《精神病学》脑器质性精神障碍 一 谵 妄 delirium 《精神病学》脑器质性精神障碍 概念：又称为急性脑病综合征(acute brain syndrome)，为急性、一过性、广泛性的认知障碍，以意识障碍为主要特征。 病因：感染、代谢及内分泌紊乱、电解质紊乱、颅内损伤、手术后状态、药物等 发病机制：社会心理应激、神经递质等 《精神病学》脑器质性精神障碍 临 床 特 点 意识障碍 昼轻夜重 大量恐怖性幻觉、错觉，继发激惹、冲动行为 记忆障碍，好转后遗忘 睡眠觉醒周期紊乱 《精神病学》脑器质性精