酸碱失衡与血气分析课件.pptVIP

酸碱失衡与血气分析 第一页，共32页。 一、酸碱平衡的调节 机体代谢产生固定酸和挥发酸，但是由于体内 1.化学缓冲系统 2.细胞内外电解质的交换 3.肺肾的生理调节机制 允许pH值在7.35～7.45狭窄范围内变动，保证人体组织细胞赖以生存的内环境的稳定。 第二页，共32页。 1. 缓冲系统： 血液中的HCO3－与H2CO3是最重要的一对缓冲系统，在 血液中含量最高，缓冲能力最大。 ①缓冲能力大，占全血缓冲总量50%，血浆 缓冲量的35%； ②它通过CO2与肺关联、通过HCO3—与肾相关联； ③NaHCO3 / H2CO3的比值决定pH值。 HCO3－/ H2CO3=27/1.35=20/1。HCO3－和H2CO3比值保持20:1，血浆pH值就维持在7.35~7.45之间。 [HCO3_] 方程式：pH = pKa + log ———— [ H2CO3 ] 第三页，共32页。 2. 细胞内外液电解质交换： 酸中毒：细胞外液2Na+