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教育与配合 操作时应注重患者心理并取得配合 转移前消除患者紧张、对抗心理 护理人员讲解转移方向、方法、步骤是患者处于最正确的起始位置。 .......... * 181h， 本卷须知 全面评估患者 转移前应先方案移动的方法、程序和方向 转移时空间要足够宽阔 相互转移时两平面应稳定，尽可能高度相当，尽可能靠近 转移时注意平安 转移时保证转移动作的稳定性 .......... * 181h， 谢谢！ .......... * 181h， .......... 床上运动及转移 .......... * 181h， 定义： 体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走，是提高患者自身或在他人的辅助下完成体位转移能力的锻炼方法。 主要包括：床上撑起运动、床上横向运动、床上坐位向前后移动。 转移技术：从仰卧位到坐位运动、从坐到站的运动、床-椅转移运动 .......... * 181h， 目的: 教会瘫痪患者从卧位到坐位、坐位到站位、从床到椅、从轮椅到卫生间的各种转移方法，使他们能独立的完成各项日常生活活动，从而提高其生存质量。 .......... * 181h， 应用范畴： 因各种原因长期卧床的患者 脊髓损伤、脑血管意外、脑外伤、小儿麻痹后遗症等运动神经元损失后，肌体局部或完全瘫痪，完成转移动作相关的主要关键肌肌力到达2级或3级的患者。 .......... * 181h， 操作准备 用物准备 一般不需要仪器设备，可由护理人员帮助完成，必要时，可采用升降机、悬吊带、布带等。 人员准备 操作人员着装整洁、洗手、戴口罩 评估患者 评估患者病情、意识情况、功能障碍肢体、平衡能力、肌力及关节活动等。 .......... * 181h， 床上撑起运动 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 患者取伸膝 坐位 手掌平放在 床上 肘踝关节伸直用力撑起 臀部离床向 上抬 做前后左右 移动 观察耐受性、运动反响 安置患者 整理床单位 记录 .......... * 181h， 床上横向运动 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 患者取仰卧位 确定移动方向 健侧下肢伸到患侧下肢下方 健足勾住患足健足及肩撑起臀部 做左右横向 移动 观察耐受性、运动反响 安置患者 整理床单位 记录 .......... * 181h， .......... * 181h， 床上坐位向前后运动 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 患者取伸膝 坐位 确定移动方向 身体前倾，两手掌穿插向前 轮流抬高一侧臀部 臀部向前或后移动 观察耐受性、运动反响 安置患者 整理床单位 记录 .......... * 181h， .......... * 181h， 从仰卧位到床边坐位 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 患者取仰卧位 确定移动坐位方向 健侧下肢伸到患侧下肢下方 向健侧转身屈健肘支撑身体 健足带动患足移向床沿坐位 观察耐受性、运动反响 安置患者 整理床单位 记录 .......... * 181h， .......... * 181h， .......... * 181h， 从坐到站的转移 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 患者取坐位 身体向前倾 操作者双膝固定患者双膝 患者双臂抱住操作者颈部 双手托起患者臀部向前上方拉起站立 调整重心维持站立平衡 安置患者 整理床单位 记录 .......... * 181h， .......... * 181h， .......... * 181h， 床-椅转移运动技术 讲解 评估平衡能力、肌力关节活动 准备轮椅 患者取站立位身体向前倾 操作者旋转患者躯干 患者背部转向轮椅臀部正对轮椅 患者弯腰坐至轮椅上 患者双足放于脚踏板上坐稳 协助舒适坐位 整理床单位 记录 .......... * 181h， .......... * 181h， .......... * 181h， ..........