吸气肌的评定与训练.pptVIP

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* 吸气肌的评定与训练 吸气肌的评定与训练吸气肌的评定与训练 第一页,共33页。 第二页,共33页。 呼吸肌 吸气: 主要吸气肌-膈肌 辅助吸气肌-胸肌等 呼气: 安静呼气机制:不需要肌肉,是靠胸廓和膈肌的弹性回缩力 用力呼气机制:不是弹性回缩的,是需要腹肌的 呼吸肌群 第三页,共33页。 第四页,共33页。 吸气的价值 吸入空气(氧气) 为呼气提供驱动力和气体容量 第五页,共33页。 膈肌萎缩→吸气肌无力→吸气肌功能减退 很多疾病可导致吸气肌功能的减退 呼吸系统疾病(肺气肿、心衰等) 慢性损伤疾病(慢性阻塞性肺病等) 高位脊髓损伤患者 各种原因引起的长期卧床患者 吸气肌功能减退的后果 通气功能减退,单次呼吸的效率下降 平静呼吸能力的驱动力降低 运动时产生“窃流现象”,导致运动耐力下降 第六页,共33页。 吸气肌功能减退-窃流现象 窃流原理:在闭合的流体循环系统内,流体总量不变,特定支流的流量增加将减少其他支流的流量。 吸气肌的血液窃流现象:吸气肌无力和萎缩,血流量就会减少,在需要运动时,我们身体的总血流量给呼吸肌占用的比例从正常人的2%到16%,而供给其他骨骼肌的血流量相对减少,形成所谓“窃流现象”,导致运动耐力下降。 第七页,共33页。 病人 (哮喘患者、慢性损伤性肺病(COPD)、肺气肿、心衰、支气管炎、心脏疾病以及脊髓损伤患者、还有一些呼吸困难、长期卧床的病人等) 普通人(现代人由于常坐办公室,缺少锻炼,许多人呼吸又浅又短,每次换气量非常小,在正常呼吸频率下通气不足,会使二氧化碳在体内累积,导致脑部缺氧,出现头晕、乏力的症状) 运动员(加快成绩的提高、增加运动耐力) 什么样的人需要训练呼吸肌? 第八页,共33页。 第九页,共33页。 吸气肌训练对慢性阻塞性肺病的意义 慢性阻塞性肺病是一种常见的、严重的呼吸系统疾病,发病率高,死亡率也高。主要症状是呼吸急促,严重影响中老年人的身体健康和生活质量。 通过吸气肌的训练,可使呼吸频率下降、潮气量增加、肺泡通气量增加,减少了炎症刺激和并发症。 研究和实践表明:通过吸气肌的训练,增加吸气肌力量34%,减少呼吸急促28%,改善生活质量19%,改善运动耐受性 22%,减少使用医疗资源 25%。 第十页,共33页。 吸气肌训练对慢性心力衰竭患者的意义 慢性心力衰竭的患者由于肺动脉高压的存在而使肺功能受限。肺“僵硬”加重了吸气肌的负荷而造成呼吸困难。 主要症状是呼吸困难、乏力、运动耐力下降。 使用POWERbreathe进行吸气肌训练后,被证明能:改善运动耐力19%,改善生活质量16%。 第十一页,共33页。 吸气肌训练对胸外科手术的意义 在胸外科进行开胸手术的病人,手术前均有不同程度的肺通气障碍,加上开胸手术创伤大,术后呼吸道分泌物增加,切口疼痛,会出现呼吸方法和咳嗽方法的改变,影响呼吸肌的活动,致使呼吸功能下降,并发肺不张和肺部感染。 通过术前的吸气肌训练,可预防术后肺泡塌陷,改善病人的肺功能,提高手术耐受性,减少术后并发症。 通过术后吸气肌训练,可纠正病人不正确的呼吸方式,改善吸气肌肌力,增加肺通气功能。 第十二页,共33页。 吸气肌训练对哮喘儿童患者的意义 哮喘是儿童最常见的慢性疾病,严重影响着儿童的身心健康和生活质量。 哮喘患者主要症状是呼吸频率加快,呼吸困难。 通过吸气肌的训练,可以减少患者气道的阻塞,增加吸气肌力量、改善肺功能。 第十三页,共33页。 吸气肌训练还有助于减肥、美容、缓解疲劳、对抗感染、还可以减少术后并发症。 第十四页,共33页。 吸气肌如此重要 如何评定与训练呢? 第十五页,共33页。 第十六页,共33页。 K5评定的主要物理参数 体积:吸入空气的量;主要反映呼吸能力。 流速:单位时间内吸入气体的体积;反映呼吸能力及吸气肌的收缩速度。 功率:反应肌肉性能,更强的肌肉性能,能更好的抵抗疲劳。 压力:进行呼吸所需的驱动压;反映呼吸阻力及胸肺顺应性。 肌力指数:测试吸气肌的最大强度,也就是最大吸气压的预测值;反应吸气肌所能提拉的最大重量。 吸气流速峰值:能够反映吸气肌快速收缩、克服阻力的能力以及呼吸系统的弹性。 第十七页,共33页。 呼吸技巧?快吸慢呼 尽可能将肺内气体呼出,然后迅速有力地吸气,吸气动作要快速有力,站直,扩张胸廓。呼气的过程要缓慢且尽可能将气体全部排出。 快吸才能募集更多的肌肉纤维,没有被募集到的肌肉纤维不会得到锻炼的,每次都应尽最大可能快速吸气,一次吸气持续1~2秒;呼气时应当被动、平静,应延续3~4秒。 第十八页,共33页。 第十九页,共33页。 第二十页,共33页。 第二十一页,共33页。 第二十二页,共33页。 第二十三页,共33页。 第二十四页,共33

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