出血和凝血检查.pdf

出血和凝血检查 1. 血小板 (1)减少：①生成降低：再生障碍性贫血、急性白血病、淋巴 肉瘤、霍奇金病、巨幼红细胞性贫血、癌症骨髓转移、药物 引起的骨髓抑制等。②破坏亢进： A. 免疫性：特发性血小板 减少性紫癜 (ITP) 、胶原性疾病、淋巴增生性疾病、药物等。 B.血栓形成或微小循环障碍：血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 、溶血性尿毒症综合征、弥散性血管内凝血 (DIC) 等。 ③分布异常：脾功能亢进症 (班替综合征、高雪病、肝硬化、 淋巴瘤、结节病 ... 2. 毛细血管脆性试验 增加：(1)血小板减少或功能异常： 特发性血小板减少性紫癜、 继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合 征、血小板病等。 (2)毛细血管功能异常：单纯性紫癜、感染 性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血管 性假血友病、坏血病、异常蛋白血病、过敏性紫癜等。