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- 2021-10-18 发布于重庆
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皮肤性病学多媒体教程;银 屑 病 (psoriasis);定义
病因及发病机理
临床表现
诊断及鉴别诊断
治疗
;一、定 义(Definition)
;二、病因与发病机理(Etiology and Pathogenesis );二、病因与发病机理;20%左右有家族史,多基因控制 ;常染色体显性遗传,也可为常染色体隐性遗传,有关基因定位于人6号染色体(17q)。
同卵双生者发病率为23%,单卵双生者70%;
HLA-?抗原:Cw6、Cw2与银屑病密切相关;;(二)环境因素
(Environmental Factor):;免疫因素 (Immune ):Th细胞起关键作用
; KC的动力学改变:
角质形成细胞增殖过度是本病发病机制主要特征
;一般特征
年龄
季节性
地区
病程
分型 ; 临床分为4型;三、临床表现
;1、好发部位:;2、皮损特点:;头发和甲损害:;甲损害:;3、自觉症状、病 程:;4、分期:;急性点滴状银屑病
(acute guttate psoriasis);5、组织病理(Histopathology);泛发性 少见,多为青壮年,寻常型治疗不当后出现。发病急剧,伴全身症状,皮损为炎性红斑,表面密集无菌小脓疱,可扩大融合成脓湖,成批出现,累及广大皮面,愈后差。
限局性限于掌跖部,可转变为泛发性。
;男性多见,常继发于银屑病反复恶化后,大多数与其它几型并发。表现为非对称性外周多关节炎,以指(趾)末端小关节多见,可有全身症状。
X线检查呈现类风湿性关节炎改变,但类风湿因子阴性。;发病率约占银屑病的1%,多数是在寻常型进行期应用刺激性较大或较强药物或长期服激素治疗停药而致。
皮损为弥漫性潮红、大量糠皮样脱屑,点状出血可消失,伴有浅表淋巴结肿大等全身症状。;诊断(Diagnosis);病史;鉴别诊断 (Differential diagnosis);2.玫瑰糠疹;3.头癣;4.扁平苔藓;5.二期梅毒;7.慢性湿疹;治 疗(Treatment);2.外用疗法:;3.系统治疗;4.物理治疗:; 疥 疮
( Scabies);一、病 因
疥疮是由疥螨引起的一种皮肤瘙痒性
皮肤病,可引起流行。
;疥 螨
1.形态
2.生活史
3.致病方式
;二、临床表现;三、诊 断;四、治 疗;
(三)全身治疗
目的:止痒、避免搔抓、预防感染
药物:抗组织胺类
抗生素类
镇静剂(必要时); 五、预 防;总 结;
针对下述病人照片,描述病人的皮损特点,做出诊断,提出治疗意见。;诊断?;;思 考 题;谢谢!;人疥螨的形态(×105) 雌性(左)雄性(右);生活史
;;;;;;
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