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2018卫生专业技术资格考试申报表 2018卫生专业技术资格考试申报表 PAGE / NUMPAGES 2018卫生专业技术资格考试申报表 2018 年度卫生专业技术资格考试申报表 网报号 : 用户名 : 条形码 考证码 : 确认考点 : 基 姓 名 性 别 出诞辰期 本 证件种类 民 族 照 情 证件编号 联系方式 况 档案号(上一年度考生必填此项) 片 报 上一年度报考专业及代码 报 基础知识 考 报考级别 专业代码 考 有关专业知识 信 报考专业 科 专业知识 息 现有技术资格 目 专业实践能力 现有技术资格获得时间 执业类型 教 最高学历 学 位 育 毕业时间 学 制 情 毕业学校 学校备注 况 毕业专业 毕业专业备注 工 单位名称 单位所属 作 单位性质 从事本专业年限 申报人员署名 现场审察人员署名 单位人事部门或档案  考点审察建议  人事部门审察建议 寄存单位审察建议 审 查 意 见 印章 年 月 日  考点负责人签章 年 月 日  负责人签章 年 月 日 备注: ① 上一年度考试未经过者在报考时须使用上一年度的档案号,不然成绩不予转动。 ② 审察建议栏中 “人事部门审察建议 ”即发证机构审察建议。 ③ 此表须申报人员认真查对后署名确认,一旦确认不得改正。 日期: 年 月 日

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