- 1、本文档共39页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
;;目录;;;
中老年者多见
女性多于男性
60岁以上患病率可达50%
75岁则达80%
致残率可高达53%;膝关节OA诊断标准中华医学会骨科学分会2007;;;临床表现;关节肿大 部分膝关节因骨赘形成或关节积液造成
骨摩擦音 由于关节软骨破坏、关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音,多见于膝关节
活动度下降 软组织挛缩可引起关节无力,行走时软腿或不能完全伸直或活动障碍
;;;;;;1、避免肥胖:防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。
2、注意姿势:
(1)不要扭着身体走路和干活。
(2)避免长时间下蹲。
(3)避免长时间坐着和站着。
3、走远路时不要穿高跟鞋。 ;4、参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。
;5、注意保暖:膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。
6、避免膝关节负荷过大:尽量少上下楼梯、少爬山、少久站、少提重物。 ;7、进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性,防止腿部的肌肉萎缩,这不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进展。
游泳和散步
仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两腿抬起放下、模仿蹬自行车,都是病人良好的运动。;8、在饮食方面
饮食均衡,荤素搭配
;;;定义:
关节镜微创手术:将带有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及病变部位,同时在电视监视下进行全面检查和清理病损部位的医疗行为。
关节镜手术是一种微创手术,同时具有诊断和治疗两种功能。
关节镜微创手术的适应证包括:
简单一句话就是关节或韧带损伤、关节软骨损伤及关节疼痛。
若患者出现行走受限,经过数月(比如3个月)的门诊治疗,效果不佳,此时可以考虑采取关节镜微创手术。
注意事项:
若关节创面存在感染,禁止使用关节镜微创手术。
此外,患者身体条件差,如患者处于疾病的危重期、电解质紊乱、身体比较衰弱时,便不建议进行关节镜微创手术。;人工全膝关???置换术的适应症:1、原则上,60岁以上的老年人,膝关节X线片上有严重的骨质破坏,关节畸形和/或挛缩、不稳定而发生显著疼痛、站立或行走功能障碍者,可以行人工膝关节置换术;2、原发性骨关节病、类风湿关节炎、创伤性关节炎及其他一些非化脓性关节病的后期;3、40~60岁的男性骨关节炎患者,如果必须从事体力劳动,适宜行截骨术或关节融合术;同样年龄的类风关患者,由于疼痛和畸形而活动障碍,为改善生活质量,也可以行人工膝关节置换术手术;4、股骨远端或胫骨近端的骨肿瘤,有条件保存肢体者,可以在作瘤段切除后,用特殊假体作人工膝关节置换术。5、手术的目的:解除疼痛,其次是改善膝关节的稳定性和活动度。根据病人的病情、年龄、职业、体重、精神状态等情况,确定手术适应症。;;误1.骨关节炎等同于骨质疏松;误2.没有接受/进行规范治疗;误3.未能尽早发现与就诊;误4.年轻人不会得骨关节炎;误5.骨关节病是小病?;误6.依赖口服药,忽视副作用;误7.不疼就是“治愈”;早期——保守治疗,如牵引、针灸、药物、按摩等;
中晚期患者——微创治疗或应用软骨保护剂改善病情;
真正需要开刀换关节的是极少数;误9.忽视体重对骨关节炎的影响;误10.缺少对保护关节具体指导;骨性关节炎的药物治疗;健康平安
文档评论(0)