新生儿科2019年第三季度护理质量分析报告.pdfVIP

新生儿科 2019 年第三季度护理质量分析报告 一、概况 根据护理部的质控体系，科室分为 8 个质控小组，每个质控小组至少每周进行一次 质控检查，月底科室质控会议进行反馈、分析汇总，并讨论出本月的重点问题进行持续 改进，按照目标管理的要求，每月对目标管理的项目进行检查，按照护理部的上报要求 进行上报。 二、季度质量汇总重点问题持续改进情况： 本季度共筛选重点问题 4 项 ,分别是 1.母乳喂养掌握率低。 2.双腕带佩戴率。 3 、危 重患儿护理质量合格率