苯及硝基氨基化合物讲课文档.pptVIP

3、毒作用机理： 主要毒性是使血红蛋白变成高铁血红蛋白，而造成机体缺氧。可形成赫恩小体，产生溶血等。 第三十页，共39页。 四毒作用表现 （一）急性中毒：短时间内吸收大量苯胺，尤其是夏天。 1．缺氧所致发绀：先口唇、指端、耳垂，与一般缺氧所见的紫绀不同，呈蓝灰色——化学性紫绀。血中Hb-Fe3+越高，紫绀越严重： Hb-Fe3+ 占15%：明显紫绀，无其它症状 30%：头昏、头痛、乏力、恶心、手指麻木、视力模糊。 50%：心悸、胸闷、呼吸困难、抽搐，严重者可出现休 克、昏迷、瞳孔散大、反应消失。 不同程度的中毒者均可查出赫恩小体（Heinz body），严重中毒者还可出现溶血性黄疸、贫血、中毒性肝炎。 2．肾脏损害：少尿、蛋白尿、血尿、无尿、肾衰竭。 第三十一页，共39页。 （二）慢性中毒 1、神衰 2、轻度发绀、贫血、肝脾肿大、RBC 中可见Heinz body 3、皮肤损害（湿疹、皮炎） 第三十二页，共39页。 五、诊断 诊断原则：职业史+现场调查+临床表现+实验室检查 诊断标准：P108