中药药理学第七章泻下药.pptVIP

主要药理作用 1. 缓泻作用　 本品能刺激肠黏膜，使分泌增加，蠕动加快，减少大肠吸收水分，有泻下作用。因其含脂肪油较多，故为润滑性泻药。 2020/11/3 * 2. 降血压作用　 火麻仁酊剂去酒精做成乳剂，注入麻醉猫十二指肠 2g/kg (生药量)，半小时后血压开始缓慢下降，2 小时后约降至原来水平的一半左右，然心率和呼吸未见显著变化。 2020/11/3 * （5）抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节 抗病原体 ☆体外实验表明，大黄对多种致病菌均有抑制作用。对葡萄球菌、链球菌、淋球菌最敏感，其次为白喉杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌和痢疾杆菌。 ☆抑菌的有效成分主要为大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。 抗炎 ☆大黄对多种实验性炎症模型表现出明显的抗炎作用，对切除双侧肾上腺大鼠仍有抗炎作用，说明大黄抗炎作用可能与垂体肾上腺系统无关。 2020/11/3 * 抗肿瘤 ★大黄蒽酮衍生物、大黄酸、大黄素和芦荟大黄素，对小鼠黑色素瘤、乳腺癌。艾氏腹水癌均有不同程度的抑制作用，d-儿茶素能抑制淋巴肉瘤的生长。 免疫调节 ★大黄可显著提高感染模型动物的免疫功能，并在体内有诱生干扰素的作用。 2020/11/3 * （6）抗过氧化及抗自由基作用 大黄有一定的清除自由基、抗氧化作用，是一种抗氧化剂，能清除O2和·OH，并能抑制·OH诱导的小鼠肝脏匀浆上清液过氧化脂质生成。其作用生品＞酒炙品＞清炒品。 2020/11/3 * 2.其他药理作用 强 心 抗精神病 2020/11/3 * 小 结 大黄的药理作用十分广泛，与其荡涤肠胃，攻积导滞，清热凉血解毒功效相关的药理作用是泻下作用、抗病原微生物、抗炎、免疫调节以及清除肠道内细菌和内毒素等作用。大黄功效作用的物质基础是蒽醌类衍生物。 大黄对急慢性肾功能衰竭的作用、降血脂作用、抗肿瘤作用，则是大黄功效的现代进展。 2020/11/3 * 现代应用 1. 便秘及各种急腹症； 2. 急慢性肾功能衰竭； 3. 急性感染性疾病； 4. 各种出血性疾病。 治疗胃溃疡、高脂血症、病毒性肝炎、子宫内膜异位症、慢性前列腺炎等。 2020/11/3 * 芒 硝 为含硫酸钠的天然矿物芒硝的精制结晶，又称玄明粉（元明粉），主要成分为硫酸钠（Na2SO·10H2O） 2020/11/3 * 1．与功能主治相关的药理作用 ★芒硝具有泻热通便，润燥软坚，清火消肿之功效，用于实热便秘，大使燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛等症，外治乳痈、痔疮肿痛。 ★芒硝主要成分为硫酸钠，口服后硫酸钠水解产生大量硫酸根离子，不易被肠壁吸收，使肠内渗透压升高，阻止肠腔内水分吸收，致肠容积扩大，肠腔扩张，刺激肠壁引起肠蠕动增加而致泻。 2020/11/3 * 2．其他药理作用 （l）利胆 口服小剂量芒硝，可刺激小肠壶腹部，反射性地引起胆囊收缩，胆道括约肌松弛，故能促进胆汁排出。 （2）利尿 4.3%无菌硫酸钠静脉注射，有利尿作用。 2020/11/3 * （3）抗肿瘤 玄明粉可使致癌剂促癌和诱癌率明显下降，其抗癌机理可能与酸化肠内环境，减少脱氧胆酸含量，抑制肠上皮细胞DNA合成，降低对致癌物的敏感性有关。 （4）抗炎作用 10%~25%硫酸钠外敷可加快淋巴循环，增强网状内皮细胞的吞噬功能，而具有抗炎作用。 2020/11/3 * 现代应用 1．便秘 一次6~8g，温开水溶后内服。 2．急性乳腺炎 用芒硝局部外敷。此外，芒硝外用还可回乳。 3．肛肠病 用3%玄明粉坐浴，治疗痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛肠病急性炎症期，效果良好。 4．泌尿科病 4.3%硫酸钠无菌溶液静滴，可作为利尿剂治疗无尿症和尿毒症。 2020/11/3 * 番泻叶 2020/11/3 * 番泻叶 异名泻叶、泡竹叶来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。为刺激性泻药，通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动，属于猛药，建议尽量少用。作用于结肠，一般几个小时内生效。 2020/11/3 * 药理药性 含有番泻甙A及番泻甙B，并含葱酮衍生物：芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸等。具有番泻叶可作药用泻下作用及抗菌作用，番泻叶还有箭毒样作用。 番泻叶性味苦、凉，功能“泻热利肠府，通大便。”《现代实用中药》说它“少用为苦味健胃药，能促进消化；服适量能起缓下作用；欲其大泻则服40～60毫升，作浸剂，约数小时即起效用而泄泻。” 番泻叶作用较广泛而强烈，用于急性便