临床路径总结归纳.docVIP

临床路径总结概括 临床路径总结概括 PAGE / NUMPAGES 临床路径总结概括 精心整理 霸州市第三医院 2013 年临床路径小结 我院于 2012 年 5 月 1 日来对临床路径进行试运转，经过对部分病种的详细统计，对 临床路径进行了实践，获得了一些成绩和经验，总结报告以下：一、工作展开状况 及收效 1.成立管理组织，健全工作制度。依据卫生部宣布的《临床路径管理指导原 则》和市卫生局《对于实行临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院成立 了临床路径管理小组，拟订了临床路径管理制度，明确了实行方案，按期与医院个 案管理员交流、协调工作。2.确立病种，实践临床路径。依据卫生部《临床路径管理 指导原则》和卫生局有关通知，及医院指导建议，联合实质，确立病种：腹股沟疝、 急性阑尾炎、下肢静脉曲张、慢性硬膜下血肿、急性左心衰竭、结核性胸膜炎、高 血压脑出血外科治疗、胆总管结石、卵巢囊肿、子宫肌瘤、腰椎间盘突出、股骨干 骨折开始实行临床路径管理试点工作。下边就近 3 月来我院路径状况进行剖析： 3. 实行成效评论及剖析。我院对实行临床路径的试点病种有关指标进行采集、整理， 对半途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对有关病例进行议论，剖析退出路径原由及存在问题。对成功实行的病例，经过剖析治疗过程、患者转归状况、整体花费对照状况、患者满意度及认同度等指标实行成效评论。经过临床路径试点工作的展开，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提升了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了整体治疗花费，缩短了均匀住院天数，病种同比总花费、住院天数均较未进入路径者减少，提升了工作效率。进一步增强了医患交流，科室医务人员医患交流能力有了显然提升，亲密了医患关系，减少了医疗投诉和纠葛，上述病例未发生一同医疗事故及纠葛。 精心整理 精心整理 22012 年第一季度，全院共入径病例 130 例，此中腹股沟疝 24 例、急性阑尾炎52 例、下肢静脉曲张 4 例、卵巢囊肿 2 例、股骨干骨折 6 例、子宫光滑肌瘤 2 例、腰椎间盘突出 1 例，变异 8 例。经过临床路径管理使我院提升了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更为规范化、标准化，有效防止乱开药、滥检查等过分治疗现象，同时增进医患交流，成立和睦医患关系，减少医患纠葛，合理使用医疗资源， 控制非必需医疗支出。使经济效益和社会效益获得了双丰产。二、经验及领会 1.常有病、多发病更适合推行应用临床路径。一是治疗方案及治疗技术相对成熟，同时 有卫生部宣布的规范文本及治疗程序为参照，可控性强。二是诊断及病情变化预示更为正确，进入路径后实行成功率较高。三是能在较短时间里更快的累积数据和经 验，完美临床路径流程及文本，更好的进行成效剖析及评论。 2.增强医疗质控是成功实行临床路径的基础。临床路径的实行自己就是以提升医疗质量，规范医疗流程为 目的，在实行过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要实时和专科经治医师交流，详尽咨询病史，正确剖析病情，判断能否切合进入临床路径的要求。二是要亲密察看病情变化，随时发现、处理、干涉出现的异样状况，实时组织病例议论，不可以不过生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据采集、剖析及成效评论，实时总结经验，完美临床路径流程及文本。四是要重视和患者的交流解说工作。三、存在问题及下一步工作存在问题： 1.临床路径准入把关不严。主要原由是科室医疗人员对临床路径有关政策、知识还不熟习，对路径准入标准不清楚，在判断患者能否切合准入标准时，经常忽略归并症的治疗和疾病的转归变化。 32.医患交流有待增强。临床路径的实行，也是增强医患交流的过程，我们部分医护 人员对于这一点缺少深刻认识，不重视同患者交流，不可以很好向患者解说介绍临床 路径的基本知识和实行目的，患者对诊断基本方案和每天治疗流程不清楚，严重影 响了临床路径实行成效的评论和改良工作。 3.能成功实行临床路径的病例较少， 剖析精心整理 精心整理 原由主假如临床上纯粹的单病种患者较少，多半病人都归并有其余疾病或有并发症， 没法依据路径要务实行诊治。下一步工作：1.深入宣传和推行临床路径工作。医院要 持续增强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识， 使更多患者知道、认识临床路径工作，实时搞好剖析、总结，为此后深入履行临床 路径工作打下坚固基础。 2.持续增强临床路径实行过程中的质量控制。对展开临床路 径工作的病种从路径准入、病例文书、警示值报告、医患交流、合理用药等方面加 强质量监控，保证不出现有关医疗纠葛及事故，保证试点工作顺利展开实行。 精心整理