肥胖饮食治疗方案.pptxVIP

肥胖饮食治疗一、概述美国航空公司的航班上这样坐着真不舒服英国《每日电讯报》11月27日报道澳大利亚,肥胖大国美国为全球肥胖之最,发病率为50%过去20年中，澳大利亚的肥胖率增加了1倍。目前，该国有62%的男性和45%的女性被认为体重超标或肥胖。澳大利亚的肥胖宠物鼠。 中国的肥胖问题2001年中国人加入“世界肥胖排行”榜,第10名2006年中国超重率 23%、肥胖率 7%爱我就别伤害我!一、概论肥胖症的定义 肥胖症是人体内脂肪细胞体积增大或数量增加引起体内脂肪含量超过正常,及其相应的神经内分泌调节紊乱疾病。一、概论肥 胖 分 型单纯性肥胖无明显内分泌及代谢性疾病引起的肥胖，主要是由于摄入能量过多，消耗热能减少，而使过多的热量转化为脂肪在体内储存而引起的肥胖。继发性肥胖某些疾病的伴随症状（原发性甲状腺功能减低症，药物引起的肥胖等）。肥胖危害生理心血管系统：中风、高血压等內分泌代谢障碍：2型糖尿病等衰老生殖系统智力肺功能失调 癌症心理英国伦敦圣托马斯医院的Tim Spector 测量了1122名18岁到76岁妇女白细胞中染色体端粒的长度。研究结果表明，肥胖会加速端粒缩短，从而加快人体衰老。肥胖让人减寿约8.8年，而肥胖吸烟者平均要比瘦的不吸烟者要衰老至少10年。高胰岛素血症导致的高雄激素水平是女性肥胖患者性功能障碍和月经紊乱的主要原因。据最新调查还发现肥胖可导致男性智力的下降 (体重超标30%，智力平均下降23%)。心理危害 1.低自尊 2.自我形象不滿 3.缺乏自信心及自尊心 4.受同伴歧視，甚至与家人关系不佳 WHO向全世界宣布：“肥胖症将成为全球首要健康问题” 肥胖症目前成为仅次于吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题肥胖、高血压、高血脂与高血糖称为“死亡四重奏” 骨感健康吗 ？形体消瘦----营养不良：易患贫血、维生素缺乏症。耐力差：耐受寒冷和疲劳的能力差。对疾病的耐受力差抵抗力差皮肤病：由于皮脂腺分泌减少，宜出现皮肤角化症、皮肤骚痒等。内脏下垂内分泌功能低下骨折二、肥胖的评价评价肥胖及其程度指标体重体质指数(BMI)腰围各种仪器测量法简便、易行1) 体重流行病学调查显示体重异常增加，病死率也随之增加。2）标准体重公式法成人计算公式常用的经验公式有：(1)标准体重(kg)=身高(cm)-100 男 (2)标准体重(kg)=身高(cm)-105 女(3)标准体重(kg)=［身高(cm)-100］×0.9 3) 体质指数(body mass index, BMI) 体质指数=体重/身高2 (kg/m2)简便、实用WHO标准分类BMI发病危险体重过低＜18.5高正常范围18.5-24.9平均水平超重25-29.9增高1度肥胖30-34.9中等2度肥胖35-39.9严重3度肥胖＞40极为严重1997年，世界卫生组织成立了国际肥胖对策运动和国际肥胖研究联合协同机构 分类 体质指数(kg/m2) 相关疾病危险度正常范围 18.5-23.9 平均水平超重24－27.9 轻度增高肥胖 28-29.9 中度增高严重肥胖 30.0 严重增高中国标准高血压患病率增加52.6％、糖尿病10.2％、高甘油三酯26.4 高血压患病率增加39.1％、糖尿病6.7％、高血清总胆固醇32.5％、高甘油三酯21.3％中国肥胖防治指南，2001中国青少儿超重、肥胖BMI分类标准推荐建议年龄(岁)超重（男）肥胖（男）超重（女）肥胖（女）7－17．419．217．218．98－18．120．318．119．99－18．921．419．021．010－19．622．520．022．111－20．323．621．123．312－21．024．721．924．513－21．925．722．625．614－22．626．423．026．315－23．126．923．426．916－23．527．423．727．417－23．827．823．827．718－24．028．024．028．04）腰围腰围是指直立，双脚分开25--30CM，体重均匀分布，皮尺绕脐一周的腹围长度。 WHO:中心性肥胖标准: 男性腰围≥102cm;女性腰围≥88cmChina:中心性肥胖标准: 男性腰围≥85cm;女性腰围≥80cm 腰围 内脏脂肪堆积心血管疾病危险性关注体型胜于体重5）体内脂肪含量测定法 生物电阻抗法(1) 皮肤褶厚度测定(2) 超声检查(3) CT或MRI(核磁共振) (4) 密度法(5) 阻抗测量法 三、肥胖的原因肥胖的生理机制能量摄取 能量消耗遗传物质构成遗传因素与肥胖研究表明，父母一方或双方均肥胖者，其子女肥胖