临床检验室备案表.pdfVIP

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附件 1: 备案登记编号: 山东省病原微生物实验室及实验活动 备 案 表 实验室设立单位名称(盖章) : 邹城 xx 医院 组织机构代码: xxxxxxx 上级主管部门 : 邹城市卫计局 法人代表(签字) : xxx 地址 : xxxxxxxxxxx 邮政编码: 273500 联系人: xxx 联系电话: xxxxxxxxx 填表日期: 2016 年 6 月 9 日 山东省卫生厅制 1 填 表 须 知 1. 本表适用于山东省病原微生物实验室及实验活动的备案。 2. 填表人应仔细阅读填表说明,明确填表要求。 3. 填表人应按照实际情况如实、完整填写各项内容。 4. 填表人应使用 A4 纸打印,一式两份,并附电子版。 5. 实验室的设立单位需具有法人资格, 并汇总本单位内部所有相 关实验室的备案材料后,统一报送至单位所在县(市区)级、市级 卫生行政部门进行备案。单位内部实验室的划分由单位自行确定。 6. 本表未经实验室设立单位的法人代表或其授权人签名无效。 7. 备案登记编号由批准单位编写。 8.生物安全一级实验室备案登记编号由 “A +年度 (2 位) +市代 码( 2 位)+顺序号( 4 位)”组成,生物安全二级实验室备案 登记编号由 “B +年度 (2 位)+市代码 (2 位)+顺序号 (4 位)” 组成。各市代码为:济南市 01、青岛市 02、淄博市 03、枣庄市 04、东营市 05、烟台市 06、潍坊市 07、济宁市 08、泰安市 09、 威海市 10、日照市 11、莱芜市 12、临沂市 13、德州市 14、聊城 市 15、滨州市 16、菏泽市 17。如济南市第一个生物安全一级实 验室备案登记实验室编号为: 济南市第一个二级实 验室备案登记实验室编号为: 。 2 实验室信息汇总表 * 序号 实验室名称 检测项目 生物安全级别 临床检验室 血、尿常规检验 BSL-1 1 检测项目: 指微生物检验、 免疫学检验、 分子生物学检验、 生物化学检验和临床检验。 (注: 肿瘤标志物、激素、特种蛋白、出凝血、自身抗体等以及无法归类的检测归入临床检验)

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