中药学第十一章祛风湿药.pptVIP

伸筋草－舒筋活络，主肢体筋脉拘挛，屈伸不利等证。 2020/11/3 * 寻骨风－通络止痛主伤痛牙痛胃痛 2020/11/3 * 松节－通络止痛，主损伤性痛疼。 2020/11/3 * 海风藤－通经络，主伤痛。 2020/11/3 * 青风藤－功同海风藤，偏利小便。 2020/11/3 * 丁公藤－功同海风藤，偏消肿止痛。 2020/11/3 * 昆明山海棠－偏续筋骨。 2020/11/3 * 雪上一枝蒿－功同川乌。 2020/11/3 * 路路通－祛风通络，利水下乳。 2020/11/3 * 　　　第2节　祛风湿清热药 秦艽 2020/11/3 * 处方用名： 大艽、西艽、山大艽、川大艽。 性能：苦、辛、平，归胃、肝、胆经 　　　祛风湿通痹，退虚热利湿。 　　　　　　　归肝经走筋脉以去筋脉之风湿故 　　　　　　　　能通痹止痛。　 以祛风湿清利为功入阳明以去胃腑之湿以绝化热 　　　　　　　　损阴之源，故能退虚热。 　　　　　　　　归肝胆能清利肝胆湿热而退黄以 　　　　　　　　治湿热黄疸。 　　　　　　　　 　　故有诸功。 2020/11/3 * 特点：其性平和，辛不过散，苦不过燥，善行四肢。为“风药之润剂，为散药之补剂”。有“诸风药皆燥，惟秦艽偏润”之说。凡风湿痹痛筋脉拘挛无论新久皆可用之。 应用：　 肢节疼痛 1、用于风湿痹证　 用秦艽以祛风胜 挛急不遂　 湿，如防风汤（防风　秦艽　当归　官桂　 2020/11/3 * 　杏仁　黄芩　葛根　赤茯苓　姜　枣　酒）或独活寄生汤水煎服。无论新久寒热痹证均可运用。 2、用于骨蒸潮热－－ 用秦艽质润归胃经祛阳明之湿以绝化热损阴之源。如秦艽鳖甲汤（秦艽　鳖甲　骨皮　银胡　青蒿　当归　知母　乌梅　紫菀　人参　茯苓　天冬等）或秦艽汤（秦艽　柴胡　知母）水煎服。 2020/11/3 * 3、用于湿热黄疸－－用本品以清利湿热而退黄。如茵陈蒿汤加秦艽。 现代研究：有解热镇静、镇痛作用，有抗炎、抗菌抗风湿抗过敏作用，还有降血压、减慢心率等作用。 用量：6－12－15g入汤剂. 歌诀： 秦艽善治痹痛，除湿邪又祛风。 四肢疼痛不舒，清利又退骨蒸。 2020/11/3 * 防　己－－利水消肿，清热,主周身水 肿小便不利及湿热痹痛。　 　　　稀莶草－－清热燥湿解毒,治湿疮湿疹 祛风 　及蜂螫伤。　　　　　　　　　　　　　　　　　　 除湿 桑　枝－－善行四肢，偏走上肢，主 肢体麻木疼痛。 均主风湿热痹证。 2020/11/3 * 广防己（木防己） 2020/11/3 * 粉防己（汉防己） 2020/11/3 * 稀莶草 2020/11/3 * 徐长卿 2020/11/3 * 桑枝 2020/11/3 * 了解：络石藤－凉血消肿，主喉痹疮痈。 2020/11/3 * 臭梧桐－主痹痛麻木及高血压。 2020/11/3 * 第11章　祛风湿药 2020/11/3 * 教学目的与要求 1掌握祛风湿药的定义、功效、适应范围及注意事项。 2、掌握重点药物的功效、应用及相似药物的异同点。 3、了解蕲蛇与乌梢蛇；南五加皮与北五加皮；汉防己与木防己的区别。 2020/11/3 * 一、含义： 凡能祛除肌肉、经络、筋骨间的风寒湿邪，以解除痹证为主要作用的药物，称祛风湿药。 二、通性及作用： 性味：辛、苦、温(寒）归肝、脾、肾、膀胱经。主要有祛风、胜湿、散寒之功。还有舒筋、止痛、壮骨、清热之效。 2020/11/3 * 三、分类及适应证： 1、祛风湿散寒药－多辛、苦、温，用于风寒湿邪侵袭人体之肢体疼痛，关节不利及腰膝疼痛等证。 2、祛风湿清热药－多辛、苦、寒用于风湿热痹之关节红肿热痛等证。 ３、祛风湿强筋骨药－多苦、甘、温，用于肝、脾、肾阳虚之腰膝无力肢体疼痛及半身不遂等证。 2020/11/3 * 四、使用注意： 1、注意选择配伍：使用本类药物时，可根据痹证的性 质、部位及病程长短的不同，作适当的选择和相应的配伍 行痹—宜选散风力强的祛风湿药 ，并佐以活血养血之品 。 痛痹—宜选散寒止痛力强的祛风湿药 ，并佐以温阳通络之品 。 着