腕尺管综合征.pptVIP

* * 腕尺管综合征 腕尺管综合征腕尺管综合征主要内容 第一页，共37页。 主要内容 第二页，共37页。 概述 第三页，共37页。 尺神经经过豌豆骨及钩骨钩部进入手掌，此部位的卡压称为腕尺管综合征。 1861年 Guyon首先对腕尺管的解剖进行描述，提出此部位有发生尺神经卡压的可能， 1908年 Hunt首先描述腕部尺神经卡压综合征，亦称之为Guyon管综合征， 1956年 Dupont命名为腕尺管综合征。 腕尺管综合征 第四页，共37页。 解剖 第五页，共37页。 第六页，共37页。 第七页，共37页。 第八页，共37页。 第九页，共37页。 第十页，共37页。 病因 第十一页，共37页。 病因 第十二页，共37页。 临床表现 第十三页，共37页。 临床表现 第十四页，共37页。 临床表现 爪形手畸形，骨间肌萎缩 “爪形手”畸形：由于环指和小指蚓状肌麻痹，表现掌指关节过伸，环指、小指指间关节屈曲 第十五页，共37页。 小鱼际肌、骨间肌萎缩 第十六页，共37页。 爪形手畸形，骨间肌萎缩 第十七页，共37页。 爪形手畸形，骨间肌萎缩 第十八页，共37页。 与正常手比较 第十九页，共37页。 与正常手比较 第二十页，共37页。 常见体征 Fowler征：在爪形手畸形时，用手指压住近节指骨背侧使掌指关节平伸，若此时爪形手消失即为阳性，这说明伸指肌在掌指关节屈曲时可伸直指间关