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- 2021-10-23 发布于广东
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郁 证;概 述;【历史沿革】;【历史沿革】;【历史沿革】;【讨论范围】;病因病机;;;诊查要点;【鉴别诊断】;;【相关检查】;辨证论治;分 类;【治疗原那么】;【证治分类】;肝气郁结证用药加减
肝气犯胃,胃失和降,而见嗳气频作,脘闷不舒者,可加旋覆花、代赭石、法半夏和胃降逆;
兼有食滞腹胀者,可加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食化滞;
肝气乘脾而见腹胀、腹痛、腹泻者,可加苍术、厚朴、茯苓、乌药健脾化湿,理气止痛;
兼有血瘀而见刺痛,舌质有瘀点瘀斑,可加当归、丹参、郁金、红花活血化瘀。;2、气郁化火证
主症:性情急噪易怒,胸胁胀渴,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,口干,舌红、苔黄,脉弦数。
证机概要:肝郁化火,横逆犯胃
治法:疏肝解郁,清肝泻火
代表方:丹栀逍遥散加减
;气郁化火证用药加减
热势较甚,口苦,大便秘结者,可加龙胆草、大黄泻热通腑;
肝火犯胃而见胁肋疼痛,口苦,嘈杂吞酸,嗳气,呕吐者,可加黄连、吴茱萸〔即左金丸〕清肝泻火,降逆止呕;肝火上炎而见头痛,目赤,耳鸣,加菊花、钩藤、刺蒺藜清热平肝;
热盛伤阴,而见舌红少苔,脉细数者,可去原方中当归、白术、生姜之温燥,酌加生地、麦冬、山药滋阴健脾,或改用滋水清肝饮养阴清火;3、痰气郁结证〔梅核气〕
主症:精神抑郁、胸部,闷塞,胁肋胀满咽中如有物堵塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻、脉弦滑。
症机概要:气郁
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