机械通气护理.pptxVIP

临床机械通气机械通气 机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械使患者恢复有效通气并改善氧合的支持手段，主要目的是为治疗原发病争取时间。 机械通气的目的为治疗原发病争取时间，改善病人的预后改善通气改善气体的交换功能减少呼吸功的消耗具体适应症肺部疾病：COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性 肺病、肺炎、肺栓塞等中枢性呼衰：脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等严重的胸部疾患或呼吸肌无力胸部外伤或胸部手术后心肺复苏需行机械通气的参考指标呼吸频率35～40次/分或6～8次/分呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失PaO250mmHg，尤其是吸氧后仍50mmHgPaCO2进行性升高，pH动态下降呼吸衰竭伴有严重意识障碍禁忌证无绝对禁忌证相对禁忌：大咯血肺大疱常用通气模式控制通气（CMV）与辅助-控制通气（A-CMV）间歇指令性通气（SIMV） 压力支持通气（psv）CMV——辅助CMVVcv调节参数-潮气量（VT）-通气频率（F）-吸呼比（I：E） 辅助VCV调节参数：-触发灵敏度（Trigger）-潮气量（VT）-通气频率（F）-吸呼比(I:E)CMVA-CMV SIMV调节参数：触发灵敏度（Trigger）潮气量（VT）间歇通气频率（F）吸呼比（I/E Ratio）SIMV压力支持通气— PSV 压力(PS） 触发灵敏度（Trigger) 呼气末正压(PEEP)是否需