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附件一
煤炭生产许可证申请表
〔井 工 矿〕
申请单位〔盖章〕:
地址: :
负责人签字:
联系人: 联系 :
申请日期: 年 月 日
国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 制 订
企业名称
法人代表
矿井名称
矿长姓名
经济类型
隶属关系
详细地址
采矿许可证
发证机关
编 号
有 效 期
年 月 日至 年 月 日
平安生产
许 可 证
发证机关
编 号
有 效 期
年 月 日 至 年 月 日
矿 长 资格证
发证机关
编 号
有 效 期
年 月 日 至 年 月 日
特殊工种
工 种
瓦检员
安检员
放炮员
绞车 司机
采煤机司 机
电钳工
持 证 人 数
总人数:
持证人数:
持证率: %
批准采矿范围〔可附加表〕
拐点编号
X
Y
拐点编号
X
Y
1
9
2
10
3
11
4
12
5
13
6
14
7
15
8
16
开采标高〔m〕
上限〔m〕
井田面积
(km2)
下限〔m〕
煤田地质 勘探报告
报告名称
提交单位
审批单位
审批文号
煤 种
主要开采煤种
煤层灰分〔%〕
煤层硫份〔%〕
矿井最大涌水量〔m3/h〕
瓦斯等级
可采煤层 层 数
煤层倾角〔度〕
—
可采煤层
总厚度〔m〕
最大:
最小:
平均:
主要可采
煤 层
煤 层
编 号
间 距
〔m〕
—
—
—
—
—
原始保有
资源储量
〔万吨〕
原分类
标 准
总 量
工业量
可采量
现分类
标 准
总 量
储 量
根底储量
资源量
开 采 设 计
工程名称
设计单位
设计时间
审批单位
审批文号
设计能力(万吨/年)
设计效劳年限(年)
职工人数(人)
设计全员工效 (吨/工〕
主井井口
坐 标
X:
Y:
Z:
开拓方式
现采水平(m)
采煤方法
主要采煤工艺
提升方式
通风方式
矿井主要生产系统
提 升
运 输
通 风
排 水
供 电
生产布局
调 度
通讯方式
井上下
矿内外
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资
源
回
收
煤 炭
设计资源回收率(%)
设计采区回采率(%)
与煤共生
伴生主要
资 源
品种/储量
设计开发回收率〔%〕
灾
害
预
防
措
施
灾害预防方案编制与实施
隐患排查 与治理
安技措费用
提取与使用
重大灾害预防
措施审批单位
生
态
环
境
保
护
矿井环境
影响评价
制度执行
情 况
审批单位
批准文号
矿井执行
“三同时〞
制度情况
环保工程
验收单位
批准文号
土地破坏
设计恢复
治理率〔%〕
工业广场绿化系数〔%〕
设计系数
实际系数
污染物处理
设施管理
设施运行率〔%〕
设备完好率〔%〕
建井开工日期
年 月 日
矿井竣工
验收日期
年 月 日
矿井竣工验收单位
验收批准
文 号
企
业
审
查
意
见
矿务局
〔公司〕
初审意见
〔公章〕
年 月 日
煤矿企业上级集团公司审 查意见
〔公章〕
年 月 日
县(市)级
煤炭行业 管理部门 初审意见
〔公章〕
年 月 日
市(地)级
煤炭行业 管理部门 初审意见
〔公章〕
年 月 日
省级煤炭 行业管理 部门意见
〔煤炭生产许可证专用章〕
年 月 日
煤炭生产
许 可 证
编 号
有效期
年 月 日至 年 月 日
附件二
煤炭生产许可证申请表
〔露 天 矿〕
?
?
申请单位〔盖章〕
?
地址: :
负责人签字:
联系人:
原创力文档


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