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编 号
NFYZD-YGFBK-29-2021
版 本
3
制度名称
母婴同室医院感染管理制度
总页码
2
适用范围
母婴同室产科病区
修订日期
2021-03-08
制定部门
院感防保科
生效日期
2021-03-10
1、目的：
规范母婴同室医院感染管理工作，保障婴儿健康和安全。
2、参考文件：
《国家卫计委三级妇幼保健院评审细则要求（2016 版）》
3、内容：
3.1 母婴同室医院感染管理在病房医院管理基础上应本制度要求。
3.2 病房设置
3.2.1 病房每组床净使用面积不少于6 平方米，每个婴儿应有独立床位，占地面积不应少于2m2（根据国家卫计委三级妇幼保健院评审细则要求）。
3.2.2 病室的空调系统处于良好的工作状态，室内温度保持24—26℃，湿度以50—60﹪为宜。
3.3 探视制度
3.3.1 严格执行规定时间探视，每位产妇每次只允许1—2 位家属探视。
3.3.2 探视者进入母婴同室前应洗净双手，严禁患有传染性或感染性疾患者探视。
3.3.3 探视者应遵守医院母婴同室各项规章制度，注意公共卫生。
3.3.4 在感染性疾病流行期间，禁止探视。
3.4 消毒与隔离
3.4.1 母婴同室保持空气流通，早晚开窗通风，必要空气消毒，每次30 分钟。
3.4.2 注意产妇及新生儿的保暖，防止感冒。
3.4.3 产妇喂哺前应用消毒纱布或清洁的小毛巾把乳头擦拭干净，然后哺乳，以防致病原微生物经口传播。母乳在4℃冰箱内存放时间不超过24 小时。
3.4.4 床头柜擦拭要求一桌一抹布，用后消毒。
3.4.5 病室地面湿式清扫每日二次，遇污染时即刻消毒。
3.4.6 产妇用的衣服、裤子每天更换，床单、被套原则上每周更换一次，特殊情况及时更换，新生儿均使用一次性尿布。
3.4.7 工作人员接触病人前后要洗手，无菌操作时应严格按照无菌操作要求进行。
3.4.8 患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。
3.4.9 当发生产妇或新生儿某些疾病时，由查房医师或者值班医师决定是否停止哺乳及进行隔离治疗，母婴一方有感染性疾病时，患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。及时上报院内感染情况。
3.5 新生儿沐浴间消毒隔离要求
3.5.1 婴儿沐浴时，做到浴垫、毛巾、浴巾及治疗用品，一人一用，避免交叉感染。做好婴儿脐部护理。
3.5.2 根据需要更换婴儿衣服。
3.5.3 沐浴间每日定时空气消毒，物体表面及地面每天用消毒液擦抹。
3.5.4 每季度做物表微生物培养一次，发现问题及时整改落实。
3.5.5 沐浴时正常婴儿与隔离婴儿分别处置，原则上感染性患儿应有专用池或放在最后洗浴。
历次修订时间：2005年08月、2012年07月
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