脑血管疾病的护理-脑血栓形成.pptxVIP

脑血管疾病的护理-脑血栓形成 脑梗死-脑血栓形成 脑血栓形成（cerebral thrombosis，CT） ──是指在各种原因导致脑动脉血管病变基础上，血管腔变狭窄，或形成血栓，造成脑局部血流减少或中断，供血范围内的脑组织缺血、缺氧性坏死，并出现相应的神经系统症状与体征（如偏瘫、失语）。 脑梗死-脑血栓形成 身体状况 好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多伴高血压、冠心病或糖尿病；男性稍多于女性。 通常可有前驱症状，如头昏、头痛等；约25%的病人病前曾有TIA史。 脑梗死-脑血栓形成 身体状况 起病形式：多数在安静或休息时发病，部分于睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。 但常无意识障碍。通常在1～2天内病情发展达到高峰。 常表现为各种类型的失语、偏瘫和偏身感觉障碍 脑梗死-脑血栓形成 辅助检查 低密度：黑色 高密度：白色 （1）血液检查：血糖、血脂、凝血功能 （2）头部CT（24小时后低密度度影）、MRI （3）TCD（颈颅多普勒）检查 （4）脑血管造影 脑梗死-脑血栓形成 治疗要点 治疗原则：早期恢复脑血流，保护脑组织，以挽救生命和降低病残 （1）溶栓治疗（起病6h） 尿激酶 （2）抗凝和抗血小板凝集治疗 （3）脑保护治疗 （4）其他 脑梗死-脑血栓形成 护理要点 （1）生活护理：皮肤护理、压疮预防、个人卫生处置 （2）安全护理：床栏、扶手、手杖、呼叫器等，地面、衣服、鞋， 脑梗死-脑血栓形成 护理要点 （3）康复护理 目的：预防并发症、控制和减轻致残程度，提高生活质量 开始时间：意识清楚、生命体征平稳，病情不再发展后48小时 Bobath握手 手指伸展与手部背屈运动 谢谢!