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加盟店申请表(DOC) 加盟店申请表(DOC) 加盟店申请表(DOC) 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 1/12 附件： 个人申报加盟店申报表 一、申请人基本信息（必有部分） 申请人名称 性别 年龄 身份证号 家庭住址 申请人联系电话 现有住房面积 套共 平米 房屋是否有产权 ?有产权 ?无产权 住房情况 □自有 房屋性质 □租用，已租用期限 月，距租约到期还有 月。 不良嗜好 □无 □吸毒 □赌博 □酗酒 信誉情况 口碑 □好 □一般 □不好 犯罪记录 □无 □ 1 次 □其他 次 主要收入来源 个人年收入 元 财产情况 与配偶合计家庭 □名下轿车 辆 元 其他财产□名下投资 元 年收入 □名下存款 元 二、个人加盟信息（必有部分） 1、申请人及配偶情况 情况结婚年份健康状况职务月工资工作性质最高学历 申请人 申请人配偶 2、申报成为“加盟店见证人”的操作员基本情况（最多五名） （注：只有申报成为“加盟店见证人”的操作员，才能代理个人加盟店开展业务，否则，不具 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 2/12 有代理加盟店开展业务的资格。） 操作员姓名身份证号性别本人亲笔签名操作员 1 寸免冠照片 三、其他重要信息（选填部分） 1、家庭组成及操作员详细情况 与申请 姓名 性别 年龄 身份证号 家庭地址 人关系 家庭组成及 配偶 操作员详细 情况 2、融资理财经历 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 3/12 融资理财经历及意向融资理财时间融资理财金额融资理财项目 无有 无有 加盟声明和承诺 垫富宝投资有限公司、轻易科技有限公司： 本人对贵公司个人加盟店的所有要求和条件以及加盟协议的全部内容已全部知晓并充 分理解，保证向贵公司提供的所有资料和信息[包括但不限于本人信息及本人申报的作为“加 盟店见证人”的操作员信息及签字、本人发展的会员信息 ]均真实有效、 严格遵守加盟协议的 所有约定，现自愿申请加盟成为垫付宝、轻易贷加盟店，请予以受理。 申请人签字、按手印： （请在方框内分别签字、 按手印） 签字按手印 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 4/12 年月日 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 5/12 四、申请人住宅位置（以下内容为直营机构调查人员填写） 住宅地理位置人房合影 北 申请人 住宅位 置图 1）该申请人在当地的经济实力、影响力。 □良好 □一般 □较差 调查人 2）该申请人在当地口碑、信誉 □较好 □一般 □较差 对该人 3）我与该申请人（姓名： ，身份证号： ）同在该申请人的住 的评价 房前合影，并见证了该申请人在《加盟协议》、《加盟服务协议（ QD7 ）》、《加盟店 申报表》上签章。 我承诺：我已审核了该申请人提供的身份证、 相关证件等资料与实际情况相符真实无误， 直营机 并见证了申请人在相关合同上签字、 按手印并与其合影， 上述一系列操作行为均是我们 构调查 的真实所为。如果我在上述一系列操作行为中做出虚假审核，存有舞弊行为，我自愿按 人承诺 垫付宝网站的相关规则，承担相应的民事、刑事责任。 调查人 调查时间 签字 机构申报加盟店申报表 一、机构 /企业基本信息（必有部分） 申请机构名称类别  文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 6/12 □有限公司 □其他企业 □社会团体 □个人独资企业、个体工商户 地址邮编 负责人负责人电话 注册资金（万）注册时间 办公面积房屋性质□产权房□临建房 办公场所□自有 办公场所性质 □租用，已租用期限月，距租约到期还有月。 电脑台是否有网线： □有□没有 办公设施 打印机台扫描仪台复印机台 一年以上在职员 人员情况在职员工总人数人人 工人数 业务情况保有量辆服务车主数量人 银行开户许可证 税务登记证号码 号码 财税情况□1、一般纳税人□1、增值税 纳税情况税种分类 □2、小规模纳税人□2、营业税 能否开具发票□1、能 开具的发票类别：□2、不能 二、机构 /企业加盟信息（必有部分） 文件编码 DFB/YW/0313 页号 / 总页数 7/12 1、企业类型、法定代表人情况 □全民所有制企业 □集体所有制企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □其他企业 机构类型 □ 独立法人公司（法人营业执照） □子公司 □分公司 □ 非独立法人公司（营业执照） □社会团体 □个人独资企业、个体工商户 经营范围（按营 业执照填写） 企业法定代表  姓名  性别  出生年月  最高学历 人（机构负责 人）情况 2、申报成为“加盟店见证人”的企业员工基本情况（最多五名） （注：只有申报成为“加盟店见证人”的机构 / 企业员工，才能代