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教学查房制度及规范 教学查房制度及规范 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE10 教学查房制度及规范 PAGE 精选文档 教课查房制度 教课查房是临床教课的重要方式之一，是培育医学生认 识疾病、剖析病情及引诱学生临床思想能力的一种有效手 段，同时能够提升临床医学教课质量和诊断水平。教课查房 一般由副主任医师以上人员主持。 教课查房规范化要求： 1、教课准备： 教课查房前由带教老师确立所查病人。 其病种应以切合实习大纲领求的多发病、常有病为主，病历 由床位实习医生书写。查房前提早通知床位实习医生做好准 备，并指导参阅有关文件资料。要求带教老师及床位实习医 生熟习病情，全面掌握近期的病情变化。 2、计划目标： 依据所查病例从基础理论到病因、发病 体制、病理生理等进行解说，要求带教老师熟习教课内容重 视基础理论和技术培育。 3、操作指导： 带教老师进行规范化体检指导、其手法 次序正确。 4、临床剖析： 联合病例，带教老师剖析诊断及治疗方 案，深入议论。 5、启迪教课： 启迪学生发问，引诱学生的临床思想兴 趣，耐心解答学生提出的各样问题。 . 精选文档 6、归纳总结： 实时纠正学生的不足，指引学生归纳总 结学习内容和收获。 7、为人师表：要求带教老师着装大方整齐，辞吐高雅、 礼貌带人、体贴病人。 教课查房病历应用病历推车将病历夹推至病房，病历及各样协助检查资料不得放在病床、床头柜等处，暂不用时放在病历车上。床位实习医生拿出病历应双手递交给带教老师。进入病房次序为：最高职务医师在前，以年资高低挨次摆列进入，实习生在后。查房时摆列：主查医师站在病人右边，床位实习医生站在对面，低年住院医师及实习医生站在床尾。出病房时，最高职务医师先出，实习生最后。 在教课查房过程中，应检查学生熟习认识病情的程度，检查技术以及临床逻辑推理、剖析、判断和独立解决问题能力，教师切不行先发制人，在病人眼前滔滔不停的演讲，使学生失掉演示和考证自己临床能力的时机。 教课查房后应实时登记。科主任及教研室按期对教课查房进行检查及评论，以便找出问题、看到不足，不停总结经验，努力提升教课质量。 . 精选文档 教课査房规范 教课查房是临床实践教课的重要环节，是培育实习医师临床能力的有效门路。与三级医师医疗查房不一样，教课查房 突出的是教课目的与要求，以实习医师(医科大学实习学生)为解说对象。所以在组织临床教课查房时要依据教课纲领、 实习大纲领求，明确教课目的，充足表现教课查房的教课特色和提升临床教课质量的功能。 数学查房的目的，在促使实习医师掌握病史收集、体格检查、病情演变、实验结果剖析、医嘱、病程记录及与患者的交流技巧等临床工作基本规范与程序，提升其临床思想能力和临床实践能力，促使医学生把书籍知识转变为实质临床工作能力,促使医学生向临床医生的过渡；同时提升临床医师的教课水平易临床工作能力，实现教课相长。 为规范教课查房的模式和流程，保证教课质量，提升教课成效，特制定本规程。 一、查房前准备 1、主持教课查房医师 1）病例准备：教课查房应依照数学纲领的要求确立教课目的，选择有教课意义的典型病例（病情相对稳固、病 史典型、症状与体征显然、诊断基本明确），病例应是本专业的常有病、多发病，且经过治疗有显然疗效的患者。要提 前做好患者的交流工作.获得配合与理解。 . 精选文档 （2）教课准备：主持教课查房的医师预先要通知实习 医师所查的病例床号，教课查房前主持查房医师应熟习患者 病情,全面掌握近期演变状况。 3）教课设计准备：波及教课对象、教课内容、教课病例、教课方法与手段、教课重点与难点、教课目的及其实现门路、议论作业与参照文件。 2、实习医师 1）针对查房要求，预先查阅、复习与该病例有关的理论知识。 2）查房前实习医师应先到床边，经过咨询病史和体格检查，认识病情，掌握患者病情演变状况与近期存在的问 题等，并做好有关准备工作，如检查病历、各项检查报告等。 3）准备好教课查房所需的器材，包含血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、毛等。 二、教课查房过程 第一阶段：（时间5分钟） 地址：示教室（暂无示教室的科室可用办公室取代）内容：主持查房医师向参加查房的全体人员简要说明此 次教课查房的目的和注意事项，提出教课重点、应掌握的重要体征和理论重点（能够是疾病的某一方面，如病因、发病体制、体格检查、诊断与鉴识诊断、治疗等）。 . 精选文档 第二阶段：（时间30分钟） 地址：患者病房 内容： 1、报告病历：主管床位的实习医师（学生）向病人问 候并希望患者予以配合后，脱稿向主持医师简洁简要地报告 病史，包含一般状况（姓名、年纪、性别、职业等） ，住院 状况及诊断，住院后病情变化，诊断成效及重要的临床检查 结果等。同时其余实习医师能够增补报告。 要求：口齿清楚、语