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2014 年临床《医院信息系统》期末考试提纲 题型：全部都是单选题（ 4 个选项） 50-70 道选择题，答题卡作答 *请告知所有同学，考试需要带 2B 铅笔填涂答题卡。 主要复习提纲如下： 1. 常见的医院信息系统术语定义 HIS: 利用计算机软硬件技术，网络通信技术等，对医院及其所属各部门的人流，物流，财 流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集，存储，处理，提取，传输， 汇总，加工生成各种信息， 从而为医院的总体运行提供全面自动化的管理及各种服务的信息 系统。 信息标准化 : 指信息表达，传输，处理的技术与方法的标准化。如 ICD ， DICOM 。 DICOM: 处理， 存储， 打印， 和传输医学影像的标准， 包括文件格式定义和网络通信协议。 只针对医疗影像的互通，没有提供一个实现临床工作流的框架和结构。 2. 各个子系统中英文简写、全写。 电子病例 :EMR 临床信息系统 :CIS 医院管理信息系统 :HMIS 监护信息系统 :NIS 检验信息管理系统 :LIS 医学图像储存和通信系统 :PACS 精品资料 3. 门诊处方有什么类型。 普通处方， 儿科处方 麻醉药品和第一类精神药品处方， 第二类精神药品处方， 急诊处方。 4. 每条医嘱的构成，医嘱可以分为哪几种类型？ 构成：患者姓名、科别、住院病历号 (或病案号 )、页码、起始日期和时间、医嘱内容、停 止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。 内容：用药医嘱：组号，药品名称，每次用量，次数，用法，开始时间，执行科室 诊疗医嘱：诊疗项目名称，用法开始时间，执行科室。 类型：长期医嘱，临时医嘱，备用医嘱 5. 几个常见的医药频率中英文，如 BID\QID 等。 qd 每日一次 bid 每日两次 tid 每日三次 qid 每日四次 qh 每小时一次 q2h 每两小时一次 qn 每晚一次 qod 隔日一次 biw 每周两次 St 立 即DC 停止 、取消 ac 饭前 pc 饭后 gtt 滴 ID 皮内注射 H 皮下 注射 IM 肌肉注射 IV 静脉注射 6. 医院信息系统的简称缩写是： HIS 7. 临床信息系统的简称缩写是： CIS 8. 医院信息系统分为 X 和 X 两大交互体系。 以病人为中心的临床信息系统 CIS 和以医院为中心的医院管理信息系统 HMIS “双塔模式” 9. 条形码中起始符前面的一个必需保留的面积称为 :静区 常用条形码 :UPC 码， 12 位， 第一位 :标志位， 前五位 :厂商编号，后五位 :产品编号，末位 : 精品资料 校对位。前六位 :A 子集，后六位 :C 子集。 10. 系统分析方法第一个阶段是 制定战略，信息需求分析，资源分配，项目计划 11. 医院信息管理的三要素是 人，财，物 12.H IS 系统功能分析的基本任务是 就是要为了实现医院信息系统的总体目标， 分析并确定系统应该具有哪些功能， 确定系统 的功能模型。 13. 世界卫生组织制定的疾病分类方法的概念及其作用。 ICD-10: 根据疾病病因，病理，临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为 一个有序的，编码的系统的方法。 14. 医疗领域不同应用之间电子传输的协议 。 卫生信息交换标准 HL7 ， health level se