胃食管返流病【消化内科】.ppt

胃食管返流病（Gastroesophageal Reflux Disease） 定义 病因和发病机制 病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 定义：胃十二指肠内容物反流入食管，从而引起的一系列症状 反流性食管炎（reflux esophagitis，RE） 咽喉炎 、肺炎、哮喘 有症状但内镜表现正常 ——非糜烂性反流病（NERD） 病因和发病机制 病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 定义 病因和发病机制：食管抗反流防御机制减弱 反流物对食管黏膜攻击作用 病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 治疗 定义 病因和发病机制 病理 临床表现: 食管症状、食管外症状、并发症 诊断与鉴别诊断 治疗 食管症状 1.典型症状：反流（反酸）、烧心 2.非典型症状：胸痛（注意鉴别诊断心源性胸痛）、吞咽疼痛 或困 食管外症状 咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎 并发症 上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管