胃炎胃溃疡胃癌阑尾炎.ppt

结局及合并症(Outcome complication) 愈合 (healing) 95%(良性溃疡) 溃疡出血 (hemorrhage) 10%-35% 溃疡穿孔 (perforation) 5% 幽门梗阻 (pyloric stenosis) 3% 癌变 (malignant transformation) 1% perforation 三 胃癌（Carcinoma of stomach） 发生于胃粘膜上皮的 恶性肿瘤； 第一、二位； 好发于胃窦部小弯侧； 早期胃癌: 局限于粘膜或粘膜下层 中晚期胃癌: 进展期胃癌 病因和发病机理(Etiology pathogenesis) 环境因素：地理分布,土壤地质,日本、中国 饮食因素：饮食习惯(过热),熏制食品 幽门螺旋杆菌感染: 激活癌基因 组织发生(histogenesis)：胃腺颈部的干细胞, 大肠型不完全化生上皮, 不典型增生上皮 1 早期胃癌 (early gastric carcinoma) 概念：癌组织仅局限于粘膜或粘膜下层 大体分型: (Macroscopic Type) 隆起型(I) 表浅型(II) 凹陷型(III) 表浅隆起型(IIa) 表浅平坦型(IIb) 表浅凹陷型(IIc) 早期胃癌(隆起型):I型(protruded type) 早期胃癌(表浅隆起型