人体营养状况评价详.pptVIP

营养评价的可能诊断指标 营养评价 可能的判断指标（必须包括一个或更多） 个人史 先天性营养不良 吸收不良 疾病或残疾 服用影响食欲的药物，如多动症使用的药 食物/营养史 报告或观察 长期食物摄入不足 母乳不足 喂养不当 饥饿 拒食 人体测量 皮褶厚度减少 BMI18.5，儿童可根据生长发展与曲线图 体检结果 消瘦型 明显消瘦，肌肉重量减少，肌萎缩 皮肤干燥，毛发稀少 水肿型 凹陷性水肿，肝脏肿大 皮肤干燥，毛发稀少 色素沉着 精神萎靡，反应冷淡 生化数据， 临床检验 血红蛋白浓度、血清白蛋白、血运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白等指标下降 * * 第六十二页，共92页 营养性贫血的判断 1、基本知识： 多发生于2岁以下的儿童，儿童、青少年、育龄妇女、孕妇、乳母中也可发生。 包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血 前者是体内铁缺乏引起 后者则是体内维生素B12和叶酸缺乏引起 全球包括中国最常见的是缺铁性贫血。 * * 第六十三页，共92页 缺铁性贫血的症状与体征 第一阶段 铁减少期(IDs)：储存铁减少，血清铁浓度下降，无临床症状； 第二阶段 红细胞生成缺铁期（IDE)：血清铁浓度下降，运铁蛋白浓度降低，游离原卟啉浓度升高，亚临床症状； 第三阶段 缺铁性贫血期(IDA)：血红蛋白和红细胞比积下降，并伴有缺铁性贫血的临床症状。 * * 第六十四页，共92页 主要表现 起病缓慢，一般先是发现皮