产科常用手术.pptVIP

【操作步骤】 1.会阴后-侧切开 放置产钳前多行左侧会阴后-侧切开术。 第十六章 产科常用手术 第三十页，共50页 2.放置产钳 以枕前位为例。右手四指伸入胎头与阴道左侧壁之间，左手持左叶产钳柄，凹面朝前，沿右手掌面与胎头之间慢慢滑入，置于胎头左侧，钳叶及钳柄与地面平行，由助手持钳柄固定。然后术者右手持产钳右叶产钳柄，在左手引导下将钳叶引导至胎头右侧，达左叶产钳对应位置。产钳放置好后，检查钳叶与胎头之间有无软组织及脐带夹如，胎头矢状缝在两钳叶正中。 第十六章 产科常用手术 第三十一页，共50页 3.产钳合拢 产钳右叶在上，左叶在下，两钳叶柄平行交叉，扣合钳锁，钳柄对合。宫缩间隙略微放松钳锁。 第十六章 产科常用手术 第三十二页，共50页 4.牵拉产钳 宫缩时术者向外、向下缓慢牵拉产钳，然后再平行牵拉。当胎头着冠后将钳柄上提，使胎头仰伸娩出。 第十六章 产科常用手术 第三十三页，共50页 5.取下产钳 当胎头双顶径越过骨盆出口时，应松开产钳，先取下产钳右叶，再取出产钳左叶，顺着胎头弯曲慢慢滑出，然后按分娩机转娩出胎体。 第十六章 产科常用手术 第三十四页，共50页 6.检查 术后常规检查宫颈、阴道壁及会阴切口，并予以缝合。 第十六章 产科常用手术 第三十五页，共50页 第一页，共50页 重点难点