胎儿窘迫【妇产科】.ppt

胎 儿 窘 迫 Fetal distress 重 点： 掌握胎儿窘迫的临床表现及诊断 熟悉处理原则 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 1 定义 (definition) 胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危 及胎儿健康和生命的综合症状。 主要发生在临产过程中 发生率： 2.7%～38.5% 2 分类  (classification) 急性胎儿窘迫：常发生在分娩期 慢性胎儿窘迫：常发生在妊娠晚期 可延续至分娩期并加重 3 病因 (etiology) 母体供氧 胎盘转运氧 胎儿运送 及利用氧 母体因素 微小动脉供血不足 红细胞携氧量不足 急性失血 子宫胎盘血运受阻 胎儿因素 心血管系统功能障碍 胎儿畸形 母儿血型不合 脐带胎盘因素 胎盘功能低下 脐带异常 3.1 胎儿急性缺氧 子宫胎盘血循环或脐带血循环障碍 1. 前置胎盘、胎盘早剥 2. 子宫收缩过强、过频及不协调 3. 脐带脱垂、真结、扭转、绕颈