睡眠呼吸暂停综合征【耳鼻喉科】.ppt

SAHS的临床表现 小 结 1、夜间：严重打鼾、呼吸暂停 2、白天：嗜睡、记忆力下降、头痛 3、全身并发症如高血压、心脏病 体检及常规检查项目 身高、体重，计算体重指数BMI=体重(kg)/身高(m2) 体格检查 血细胞计数 动脉血气分析 肺功能检查 X线头影测量及胸片 心电图 病因或高危因素的临床表现 可能发生的并发症 部分患者应检查甲状腺功能 影像学检查 动态观察OSAHS时上气道咽部结构变化 吞钡检查能显示舌和咽部的轮廓 CT、MRI可测量上气道的横截面积 主要实验室检测方法 初筛诊断仪 多导睡眠图(polysomnography,PSG) 嗜睡程度的评价 适用指征： 临床上怀疑为OSAHS者 临床上其它症状体征支持患有OSAHS 难以解释的白天低氧血症或红细胞增多症 原因不明的夜间心律失常、夜间心绞痛、清晨高血压 监测患者夜间睡眠时低氧程度，为氧疗提供客观依据 评价各种治疗手段对OSAHS的治疗效果 诊断其它客观存在睡眠障碍性疾患 多导图电极粘贴 监测过程中 数据分析 诊断标准 夜间睡眠时打鼾 呼吸不规律 白天过度嗜睡 每夜7h睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上 AHI≥ 5次/h SAHS病情分度 病情分度 AHI(次/h) 夜间最低SaO2(%) 轻