麻醉与呼吸课件.pptVIP

第三章　麻醉与呼吸 ; 直接动力：大气与肺泡气之间的压力差 原动力：呼吸肌收缩引起的呼吸运动;呼吸运动(respiratory movement):指呼吸肌收缩、舒张引起胸廓节律性的扩大和缩小;膈肌和肋间外肌;〔二〕胸膜腔内压 (1)定义： 胸膜腔：胸膜有两层，即紧贴于肺外表的脏层胸膜和紧贴于胸廓内壁的壁层胸膜，指由胸膜壁层与胸膜脏层围成的密闭、潜在的腔隙。 胸膜腔内压：指胸膜腔内的压力。;(2)胸膜腔的结构特点浆液作用;二、 肺通气的阻力;1.肺通气的压力－容积曲线 静态肺顺应曲线：曲线的斜率反映不同肺容量下顺应性或弹性阻力的大小，斜率大，表示顺应性大；斜率小，表示顺应性小。 比顺应性：单位容量下的顺应性。 吸入同样容积的气体，肺总量较大者，肺扩张程度较小，回缩力小，弹性阻力小，顺应性大；肺总量较小，肺扩张程度大，回缩力大，弹性阻力大，顺应小。 ;5;　　 早产儿或新生儿可因DPPC缺乏，发生肺不张和肺泡内外表透明质膜形成，造成呼吸窘迫综合征，导致死亡。 ;呼吸道阻力：是由气体流经呼吸道时，气体分子间及气体分子与呼吸道壁之间的摩擦所产生。气道两端的压力差/单位时间气流量。80%~90%来自大气道〔直径大于2毫米〕；10%来自小气道〔直径小于2毫米〕 虽仅占呼吸总阻力的1/3左右，却是临床通气障碍最常见的病因。;16级以前无气体交换功能，为传导区。 常把内径≤2m