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关于加强健康管理 提升养老服务水平的建议 我国是世界上人口最多的国家，同时也是老年人口最多的国家。天津市也早已进入老龄化社会，随着人口老龄化进程的不断加速，养老问题在我市也面临着严峻挑战。 　　一、养老服务社会化现状及问题 　　(一)家庭养老功能逐步弱化 　　随着家庭结构发生的变化，家庭规模日趋小型化，“4-2-1”家庭将会普遍存在，甚至出现“8-4-2-1”现象。这意味着,家庭需赡养照顾的人相对增多,照顾的家庭成员相对减少，这种家庭成员构成态势,将会使照料成为其他家庭成员的沉重负担。老人的身体健康直接关系到家庭压力的大小。 　　(二)尚未构建完整的社区养老服务体系 　　社区和居家方面，主要在社区中建设养老餐桌和托老所，以及依托社区内的家政服务企业、社区卫生服务中心等提供服务，由于专业护理人员和商业模式缺乏，尚未构建完整的社区养老服务体系。社区能够提供服务的项目，集中在用餐、日托、无障碍改造(主要集中于残障老年人群)、理发、家政、紧急救助及老年活动等方面，社区/居家护理、复健、身体照顾、日常生活照顾等这些跟养老密切相关的项目缺失。 　　(三)慢性病已成为消耗医疗资源的“黑洞” 　　逐年加大的医疗投入，换来的只是“带病增寿”，并不是真正意义上的健康长寿。庞大的慢性病老年群体给医疗卫生保健体系和养老服务体系带来了巨大挑战。慢性病问题处理不好，将成为国家和城市发展巨大的隐形负担和最突出的