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* 文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 牙周基础治疗病例 姓名 : 王冬梅 性别 : 女 年纪 : 30岁 职业 : 老师 籍贯 : 大连 民族 : 汉族 患 者 资 料 主 诉: 牙龈增生两年 现病史: 数年来刷牙时牙龈出血, 两年前怀孕后牙龈增生显著, 未经诊疗, 今求诊 既往史: 否认系统疾病史及药品过敏史 个人史 : 无嗜烟酒史, 婚姻及生育史 : 已婚 家族史 : 否认家族遗传病史。 体格检验 : 通常情况: 体温: 37℃, 脉搏: 75次/分, 呼吸: 18次/分, 血压: 105/65mmHg（右上臂） 头颈部: 未见异常 辅助检验 : 血常规, PT-APTT正常, 体检汇报未见异常 检 查: 全口牙龈显著肿胀, 龈缘及龈乳头呈暗红 色, 质地松软、光亮, 22 23 24 25 26 27龈乳头圆钝 增生达成牙面1/2, DI-S: 2 CI-S; 2 BOP: + PD: 2~7mm SBI: 5 可探及龈下牙石。深覆合, 牙齿无松动, 龈沟内无溢脓, 未见糜烂溃疡。（探诊深度见表1） 诊疗: 慢性牙周炎 初诊检验 09年01月05日