临床输血管理工作流程示意图715.docx

?专业文档. ?专业文档. 临凉输血管理工作流程示意图 重 iflL 输血反应或有血液质量问 血型不相符或血标本不符合要求 用血申搐程序 幽廉输血主要步骤及关健迪制A 标本采样 剤患者：病情需要输血代 告 知 谈 话 医生：决左是否需要输血及输何种血液 临时医嘱 护士：采血标本、送标本、送单、取血 血标衣父接 申请输血 发血取血 血库：计划约血、贮存血液、定血型.交叉配血 汁划约血 血站供血 患者：病情需要输血 ★冷链是一杰用于血液处存和运输的系竝，技血液保存卷這金的环境中以维特其功能 （菱形为关健垃创点丿 盘炭预的.入库.柚对.竝存工作流程 制定用血计划 上赧采供血机构 紀合采供血机构送血人员认真核对所送血液的数量及质量,核对共送血请单上签字，并保霧一份请单备查 输入电脑存档 按A. B、0、AB血型.采血可期及有效期.不同的血液成分分别依次排列 贮存于血库专用冰箱不同层或不同专用冰箔，并有朗显的栋识 血液出屛.质量检测?领发工作流程 必须由因护人员取血 配血合格后，血库凭报告单提血单发血 1 T 取血与 发血的 玖必、须共同 七查七对，准确无祺 双认真核查血制品外包裝是否完好, 血液外观正常发血 做好详细醛记及统计工作 输血过程中如发生输血反应》应把 反应情况反馈血库，并进行及肘处理 血型鉴走和配血试验的质童评走及工作流程 对整个试验糸统的各个环节要进行把关，通过室考核和室问评价，可提高血型 鉴定和配血试验质量。 分析中质拽::析宀疋分测I临床医生tL运送报告.反馈信息合格试剂 操作规程 仪器设备I 实验室用水 室内质控? 室内复核 分析中质拽 :: 析宀疋分测 I 临床医生 tL 运送 报告 .反馈信息 合格试剂 操作规程 仪器设备I 实验室用水 室内质控 ? 室内复核 登记 I方法选择-? 保留标本随时复查 人员素质 人员稳左性 工作环境 实验室管理 填发报告 分析后质控 分析中质量控制 夾叉配血工作流程 查对工作，和查对病人的姓名、血型、栋本朕根号及献血员的血篆编号、血型。 ▼ 鉴定病人的Rh (DJ血型及用正、反定型去复查病人的ABO血型，并进行ABO以外的抗体筛查检测。 I 配血试验统一采用盐水法+非盐水法 (激聚胺、抗人球蛋自、酶法等丿配血。 i 安排临床用血时，应执行先赃先用， 成分优先的原则。避免血液过期浪费。 I 填写配血报告肘字迹要请楚，彖要准确。 I 配血完毕必、须做好备查记录。 并收拾好所用物洗，保持工作台而的请洁。 血液标本驾样锋存工作浇程 临床护士床边核对采集血样本 I 栋本管上必、须有栋签送血库 I 血库工作人员当面与医护人员核对血样栋签与输血申请单是否相符 I 血库工作人员复核受血者（患者丿ABO血型、Rh血型、 抗体節查后按科?宣分类保存亦4°C冰箱备用； 预约输血患者的血样亦4°C冰箔保存不能艇过48h I 血库工作人员对患者的血样在交又配血之侖， 应再次认真查对病人姓名、性别、年蛉.住院号、病区床号及血型 I 交叉紀血肘要格按照规程进行 I 血液发出后，受血者和供血者的血样按目期的先后保存于2 - 6 °C冰箱， 至少7天，以便对输血不良反应追查原因； 逾期的血样应按医疗废杨处理原则处理，并做好爹记工作 I 血液标本翱样保存冰箱的温度要定期监控记录， 如发生故障要立即检查原因，及时鮮决并记录 新生儿冰血病检查工作流程图 新生儿涿血病产前血请学检查工作流程图 免疫性涿血性输血反应檢查工作流程图 患者输血前?的血血袋中的剩余血患者输血后的血液 患者输血前?的血 血袋中的剩余血 患者输血后的血液 ABO和RH血型 测定配血实验抗体筛选ABO和RH血型 测定抗体筛选抗体筛选接球白验直抗蛋试配血 试验 ABO和 RH血型 测定 配血 实验 抗体筛选 ABO和 RH血型 测定 抗体筛选 抗体筛选 接球白验直抗蛋试 配血 试验 ABO和 RH血型 测定 抗体鉴定 抗体效 介测定 10天左右 抗体效价 输血不良反应处理程序 抗过敏处理