特殊类型心肌病.ppt

特殊类型心肌病;心肌病;心肌病病因;ＡＨＡ心肌病分类;原发性心肌病分类;继发性心肌病;左心室致密化不全;1 左心室致密化不全Noncompaction Ventricular Myocardium, NVM;超声: 心内膜层疏松增厚,外膜层薄而致密,心内、外膜厚度比2收缩期心腔内血流直接进入深小梁间隙;1 左心室致密化不全Noncompaction Ventricular Myocardium, NVM;1 左心室致密化不全Noncompaction Ventricular Myocardium, NVM;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;诊治思维;相关诊疗思索;相关诊疗思索;左心室致密化不全;2 应激性心肌病Stress Cardiomyopathy,SCM ;临床特点: 突发胸痛或呼吸困难、心悸、晕厥 辅助检验: ECG多导联ST段显著抬高、T波倒置、QRS波群异常 轻度心肌酶升高 超声心动图示左室心尖部及中段呈气球样膨出,室壁运动显著减弱、消失或呈矛盾运动,LVEF显著减低 冠脉造影无显著冠脉狭窄;左心室造影示心尖部膨出呈气球样,基底部收缩显著;2004年 梅奥诊所提出诊疗标准: 新出现ECG异常, ST段抬高或T波倒置 冠脉造影未见冠脉闭塞性病变 可逆性左室运动障碍 无心肌病、头颅创伤、脑出血或嗜铬细胞瘤 诊疗标准: 对症和支持诊疗 预后相对很好