县医疗机构依法执业专项整治活动方案.docxVIP

XX县医疗机构依法执业专项整治活动方案 为认真落实XX市卫健委《关于印发XX市卫生健康领域突出问题专项整治工作方案的通知》（X卫医〔2020〕X号）文件精神，进一步加强对医疗机构综合监管，规范医疗行为，保障人民群众就医安全，经研究，在全县卫生健康系统集中开展医疗机构依法执业专项整治活动，特制定方案如下。 一、指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大会议精神，以维护群众合法权益、促进医疗改革深入发展为宗旨，以解决部分医疗机构中存在的使用非卫技人员、超范围执业、虚假夸大广告、违规收费、欺诈医疗等问题为重点，加大综合监管力度，强化医疗机构依法行医、规范执业意识，防范医疗风险，全面提升全县医疗服务质量和水平。 二、工作目标 通过专项整治活动，促使医疗机构做到“三合法三合理”(机构合法、人员资质合法、诊疗科目合法和合理检查、合理用药、合理收费)，全面净化医疗服务环境，促进医疗卫生事业健康发展。 三、活动内容 （一）依法规范医疗机构资质。医疗机构的《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准在明显处所公示；牌匾、印章、工作人员的胸牌及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的名称相同；不得在登记以外的地点开展执业活动；不得以科室承包、出租方式开展诊疗活动，不得违规与他人合作开展医疗项目。 （二）依法规范医务人员资质。医疗机构要在机构显著位置公示医务人员资质；不得使用非卫生专业技术人员从事专业技术工作或使用卫生技术人员从事其专业以外的诊疗活动，不得聘用执业地点未经注册变更或备案的其他机构医护人员从事诊疗护理工作；不得擅自减少执业许可审批时的医务人员数量。 （三）依法规范诊疗科目。医疗机构要按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动及发布医疗广告；严禁开展禁止临床应用的医疗技术或未按要求备案的医疗技术；未经批准不得开展母婴保健和计划生育技术服务；医疗广告内容必须真实准确，严禁虚假、夸大宣传，欺骗和误导公众。 （四）规范诊疗行为。医疗机构要充分保证患者的知情权、选择权，多种形式向患者或其亲属公开诊疗信息；泌尿外科、妇科等各科诊疗行为中，严禁出现诱导、欺诈和强迫等违法违规行为；严禁过度检查和治疗；要规范合理使用药品，尤其是抗菌、精神和麻醉药品；严格医疗文书管理，严禁不书写或隐瞒病历文书资料；严格传染病防治和病原微生物实验室生物安全管理；保障采供血安全。 （五）规范其他相关行为。各医疗机构配合县市场监管局、医保局等部门规范医疗收费和医保资金使用。医疗机构要主动公示和术前书面告知医疗检查、治疗、药品、医用耗材等价格标准，收费依据及监管部门的投诉举报电话等；严禁自立项目、分解项目、改变计费单位、随意套用项目以及自行提价；严禁在手术台上随意增加手术项目和费用；严禁以“开单提成”等形式谋取不正当利益；严禁套取、骗取医保资金；严禁采取“医托”等不正当手段招揽病人；严禁非法开展院前急救、转诊病人等活动。 （六）严厉打击非法行医行为。以城乡结合部、农村集贸市场等流动人口聚集地为重点，查处擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；以生活美容机构为重点，查处非法医疗美容行为；以健康养生机构为重点，查处“伪中医”等行为。 四、主要措施 （一）落实主体责任,强化自我监管。严格落实医疗机构依法行医、规范执业的主体责任制度，明确其主要负责人是第一责任人。医疗机构要明确自我监管职责，落实监管组织和专兼职监管人员，建立医疗机构和人员内部管理机制，加强自我监管，强化行风建设。 （二）全面清本正源，规范机构审批。委医政医管股要严格依法规范医疗机构设置、登记、变更、校验、注销等行政行为，及时将审批等各项信息抄送县卫生监督所。县卫生监督所对与许可名称不一致的匾额、标牌，要责令停止使用；对不符合医疗机构基本标准、借证办医的“空壳医疗机构”、不具备条件的“空壳科室”以及不按规定开展医疗技术临床应用的要进行全面清理，对存在问题的要责令限期整改，依法作出行政处罚和不良执业行为记分。 （三）明确部门职责，强化综合监管。委医政医管、综合监督、基层卫生、疾病控制、体制改革、六纪办等职能股室，县卫生监督所、疾病预防控制中心等委属相关单位要按照各自职责分工，认真做好依法执业、医疗质量安全、医疗技术应用、血液安全、传染病防治、病原微生物实验室安全、医疗收费、行风建设等职责范围内的事中管理工作。采取“双随机”、“飞行检查”、专项检查和全面检查等多种方式，综合运用不良执业记分、通报批评、医疗机构负责人约谈、取消评先评优资格、降低医疗机构等级、暂缓校验、核销诊疗科目、注销执业许可等管理措施，进一步强化日常综合监管。发现违法线索，及时移交卫生监督所查处。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责辖区内医疗机构医疗质量和安全的业务指导工作，协助各类监督检查和执法工作。 （四）严查违法行为，加大处罚力度。县卫生