病区人员管理标准操作规程.docx

病区人员管理标准操作规程 一、医务人员 1．应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 2．医务人员应遵循标准预防的原则，落实标准预防的具体措施，医务人员遵循医院及本病区医院感染相关制度。 3．了解本病区、本专业相关医院感染特点，包括感染率、感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。 4．积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。 5．在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时，应遵守无菌技术操作规程。 6．应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，合理使用抗菌药物。 7．医务人员检查或照顾有呼吸道感染症状和体征的患者时应戴外科口罩，严格执行手卫生。工作人员疑有呼吸道感染综合征、腹泻等可传播的感染性疾病时，应避免接触患者。 8．医务人员发生职业暴露后，应及时进行局部处理，并按照医院要求和流程进行报告。（详见《职业暴露处臵标准操作规程》） 9．医务人员进入工作区应着清洁的工作服，洗手或卫生手消毒。 10．保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。 二、患者 1．经接触传播、飞沫传播和空气传播的感染患者应与其他患者分开安臵并限制患者在病房外活动，确需外出检查时患者应佩戴口罩。 2．经飞沫传播的感染患者应收治在单间病室。条件受限时，病室与病区走廊之间应有实际屏障。 3．经接触传播的感染或定植患者应收治在单间病室；条件受限时，应收治在相对独立的区域。 三、探视人员 1．应以宣传栏、小册子等多种形式，向探视人员介绍医院感染预防与控制的基本知识，如手卫生、呼吸卫生（咳嗽）礼仪。 2．应尽量减少不必要的探视。疑有呼吸道感染综合征、腹泻等可传播的感染性疾病或婴、幼儿童，以及在社区感染性疾病暴发期间应谢绝探视。 3．应指导探视人员探视前后洗手或手卫生消毒，必要时根据疾病的传播途径指导采取额外的防护措施。