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新版出院病历排列顺序 新版出院病历排列顺序 PAGE 新版出院病历排列顺序 出院病历排列顺序（新版） 1.病案首页?? 2.入院证?? 3.病危通知单??? 4.出院小结（或死亡报告书）?? 5.入院病历（产科病史记录）?? 6.病程记录（按顺序编页）: (1)首次病程记录:(2)术前病程记录(3)术前小结?4术后首次病程记录??? 7.医疗措施、病情知情签字委托书?? 8.自然分娩知情同意书??? 9.新生儿疾病筛查知情选择书??? 10.医保病人使用自费项目同意书???? 11.创伤性检查治疗知情同意书??? 12.植入医疗器械、药品等昂贵诊治告知书?? 13.手术告知同意书?????? 14.麻醉药品、第一精神药品使用知情同意书?? 15.麻醉同意书???? 16.麻醉记录单??? 17.手术清点记录单?? 18.手术安全核查表?? 19.手术风险评估表?? 20.手术记录??? 21.手术室护士术前、术后护理访视单?? 22.麻醉访视记录??? 23.分娩、产褥等记录（产程曲线记录单、声场记录等）??? 24.会诊邀请记录单（包括外院会诊记录单）和病历讨论记录（术前讨论记录死 亡疑难危重）? 25.特殊治疗记录单、理疗治疗卡片、血液透析记录单?? 26.检验报告单??? 27.放射、内窥镜、B超、病理、CT、心电图、24h动态心电图、遥测心电监测记 录单等检查报告单??? 28.同意施行输血治疗单、临床输血申请单、输血记录单、患者输血不良反应回 报单?? 29.护理记录单（特别护理记录单）??? 出入量、血糖监测记录单、血氧饱和度记录单、临床路径表单?? 31.长期医嘱单、临时医嘱单、体温单?? 32.转院证??? 33.特殊项目审批表??? 34.医保费用与病历对照自查表（包括医保项目审批表格等）?? 35.医患道德责任书、既往住院病历及其他医院就诊记录。