儿童慢性咳嗽诊断与治疗.pptVIP

嗜酸粒细胞性支气管炎 ( eosinophilic bronchitis, EB) EB 临床特征和诊疗线索有: ① 慢性刺激性咳嗽; ② 胸X线片正常; ③ 肺通气功效正常, 无气道高反应性; ④ 痰液中嗜酸粒细胞相对百分数3％; ⑤ 口服或吸入糖皮质激素诊疗有效。 山东省立医院 先天性呼吸道疾病（congenital respiratory disorders） 关键见于婴幼儿, 尤其是1岁以内。 包含有先天性气管食管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化和(或)狭窄、支气管肺囊肿、纤毛运动障碍、纵隔肿瘤等。 Gormley 研究报道: 75％ 气管软化儿童（仅次于先天性血管畸形）表现为连续性咳嗽, 其机制可能与气管软化阻碍分泌物 排出和末梢支气管炎性损伤等相关。 本症常误诊为哮喘。 山东省立医院 喉-气管-支气管软化症是婴幼儿反复喘息和儿童顽固性咳嗽 关键病因之一 气道狭窄或阻塞造成多量黏液潴留管腔中, 形成黏液栓, 可出现反复呼吸道感染、喘鸣、慢性咳嗽。 临床症状多样且不经典, 关键症状有反复喘息、连续或反复咳嗽等 X线或CT缺乏特异性表现 纤支镜可帮助诊疗。 患儿马××, 男, 7月 病例3 病例3 .6.1 .6.1 .7.4 .7.15 心因性咳嗽