变应性鼻炎的药物疗法.pdfVIP

变应性鼻炎的药物疗法 变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病，也是常见的呼吸道变应性疾病，初步估计国内每年约 有2000 万人患本病。治疗方法主要有3 大类，即避免接触致敏的变应原、药物治疗和免疫治疗 （脱敏治疗）。避免接触致敏的变应原是治疗的第一步，不论采用何种治疗，这一步都是必不可 少的。免疫治疗需要连续进行数年，且仅可达到减轻症状的目的，又有发生不良反应的可能性， 国外甚至有个别死亡病例的报道，因此，其适应证是多种变应原致敏的常年性变应性鼻炎，特别 是合并持续性咳嗽和支气管哮喘患者。 药物能有效的控制变应性鼻炎的症状，近些年来这类药物的品种更增多，也更加安全、有效 和起效快，从而突出了药物治疗的重要性和优越性。但他们都不能达到根治的目的，目前有 5 类主要类型的药物（抗组胺药、减充血药、抗胆碱药、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇药物）用于 治疗变应性鼻炎。应根据不同患者的症状类型和本病的病理生理过程选择不同的药物，并推祟联 合用药和交替用药。 一、对于未经正规治疗的患者应首选那种药物？ 抗组胺药常作为治疗的首选药物，其为一组化学结构上不相关的化合物，但具有相似或相同 的竞争拮抗H1 组胺受体位点的药理特性。根据有无不良反应分成两个不同的代，其中有无镇静 作用是主要的区别点。 根据其化学结构可分为7 组：