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叶酸 随访管理制度
1. 目的
明确叶酸投服、 随访 工作流 程,各级各有关人员的职责,
确保增补叶酸工作的顺利实施。
2. 叶酸投服、随访工作流程
准备怀孕 妇女叶酸发放、登记和随访基本工作流程如
下:
①建立准备怀孕妇女 / 高危待孕妇女登记。
②通知领取 叶酸片 同时实施 健康教育 ,签订 知情同意
书 。
③为准备怀孕的妇女 / 高危待孕妇女发放叶酸。
④实施叶酸服用情况随访,登记实际服用情况及其有关
信息。
⑤定期向上级报告叶酸投服情况登记表。
3. 叶酸投服、随访工作责任
(1 )村医或保健员
①负责收集辖区内准备怀孕的妇女信息,确定发放对
象,登记相关信息,建立准备怀孕妇女登记。
②入户通知领取叶酸片,同时实施 面对面 的健康教育,
签订知情同意书,使服用对象正确了解相关知识,提高叶酸
服用率和依从率。
③按每人每天 1 片( 0.4 毫克)发放叶酸,保证孕前 3
个月~孕早期 3 个月服用量。服用对象每次领取 1~3 个月
的叶酸。
④登记领取叶酸妇女情况,记录领取叶酸的时间、数量
以及妇女的相关信息。
⑤负责对领取叶酸妇女的随访,每月至少一次。通过随
访督促妇女按时服用, 登记妇女叶酸服用情况。 村医应每 1~
2 周对高危待孕妇女实施随访, 通过随访督促妇女按时服用,
登记妇女叶酸服用情况,反馈给乡镇(街道)卫生院妇幼保
健人员。
对连续服用 6 个月叶酸尚未 妊娠 的妇女,建议在医生指
导下自行购买,继续增补。
(2 )乡镇(街道)卫生院妇幼保健人员
①建立高危待孕妇女登记,根据既往高危孕产妇管理记
录以及各村上报的信息,对既往生育神经管缺陷胎儿或服用
抗癫痫药 物的高危待孕妇女进行登记。
②通知待孕妇女到乡镇(街道)卫生院领取叶酸片,同
时进行面对面的健康教育,签订知情同意书。
③按每人每天 4 毫克剂量给高危待孕妇女发放叶酸,保
证孕前 3 个月~孕早期 3 个月服用量。
④登记领取叶酸的高危待孕妇女情况,记录领取叶酸的
时间、剂量以及妇女的相关信息。
⑤每月进行随访。
⑥向妇女所在村村医反馈领取叶酸的高危待孕妇女名
单,通知实施随访。
⑦收集叶酸投服、随访信息,定期向县级妇幼保健机构
报告叶酸投服随访工作情况。
(3 )县级妇幼保健机构
①给各乡镇发放叶酸。
②对各乡镇叶酸发放、随访,健康教育工作进行指导和
监督。
③定期收集整理各乡镇叶酸投服相关信息,向同级卫生
行政部门和上级妇幼保健机构报告。
4. 实施要求
(1 )各项目县根据自治区叶酸投服随访工作流程和责
任,结合当地工作实际,制定具体工作流程和责任制度,明
确各级各类人员的职责任务,明确沟通、反馈的有关内容、
责任人及其机构。
(2 )建立待孕妇女信息交流、反馈机制,以免漏服,
特别是防止流动人口待孕妇女漏服。
(三)完善并落实项目信息管理制度和规范
1. 目的
建立有效运转的项目信息报告与管理体系,完善项目信
息管理制度和规范,提高监测工作质量和效率,实现项目信
息动态监测,确保预防神经管缺陷项目的科学评价和正确决
策,为项目实施效果评价奠定基础。
2. 主要内容
建立全 区 出生缺陷 监测工作体系;建立和完善出生缺陷
监测报告制度、项目信息收集报告 工作制度 和数据 质量控制
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