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医务人员职业暴露后应急处置流程图
发生职业暴露
伤口紧急处理
报告科主任、 护士长
处理方法
报告院感科(电话报告,并填写登记表后前往感染科进行评估)
应当在伤口旁轻轻挤压,
尽 可 能 挤 出 损 伤 处 的 血
流,再用流动水冲洗
针刺伤员工抽血化验 院感科紧急评估其级别
冲洗后,用消毒液金雅碘
或碘伏进行消毒并包扎伤
口,如损伤粘膜应反复用
受伤员工乙肝表面抗原 受伤员工乙肝表面抗原阴
生理盐水冲洗
阳性或表面抗体阳性 性或表面抗体阴性
不需要注射乙肝疫苗或 锐器无污染乙肝、丙 锐 器 污 染 或 可 能 污 染 乙
乙肝高效免疫球蛋白 肝、艾滋病病毒 肝、丙肝、艾滋病病毒
抽血、密切观察 暴露源艾滋 暴 露 源 乙 暴 露 源 丙
病病毒阳性 肝 表 面 抗 肝 表 面 抗
原阳性 原阳性
预防性用药方案 4 小时内实施不超过 24 小时 ① 肌 注 HBIG200u 当天、第 1
(24h )内 月、 3 月、 6
②按程序接种乙 肝 月随访并咨
当天、 第 4 周、 8 周、 12 周及第 6 月随访和咨询 疫苗 询
当天、 第 3 月、6 月随访并咨询
记录整个过程,分析原因并提出改进措施
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