关节软骨损伤与修复多图.pptVIP

第一页，共36页 第二页，共36页 概 况 OA 指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。中老年患者多见，女性多于男性。60 岁以上的人群中患病率可达50%，75 岁的人群则达80%。该病的致残率可高达53%。 OA病人中65岁以上的占90% 第三页，共36页 第四页，共36页 第五页，共36页 第六页，共36页 正常关节软骨的解剖与结构功能： 软骨的结构： 由软骨细胞和基质构成。基质主要成分是胶原纤维和糖蛋白。 分层： 表层 移行层 柱状层 钙化层 第七页，共36页 2、软骨的营养 ?软骨下骨：软骨下部近1/3的血供； ?滑膜周围毛细血管的渗入 ?关节液： 第八页，共36页 软骨功能 其主要功能是： ① 分散压力。关节软骨受压时提供较大的接触面以降低其上的压力 ② 关节面做动作时减少摩擦力，降低磨损。 第九页，共36页 软骨变性的生物力学 关节软骨的修复和再生能力有限，如果承受应力太大，可能很快发生完全破坏。 高接触压力会减少液膜润滑的可能性。 固体表面凹凸不平点的接触，可引起显微应力点的集中，使这些关节面材料发生磨损。 关节总载荷频率和数量的增加，可以解释为什么某些职业的人员关节变性的发生率高。 第十页